引起胃食管反流的原因有哪些
胃食管反流,是由于多种因素所造成的,以食管下括约肌功能障碍为主的胃食管动力障碍性疾病。
胃食管直接损伤因素是胃酸、胃蛋白酶及胆汁等反流物,如抗反流障碍结构与功能异常,贲门是迟缓症手术后,食管裂孔疝,腹内压增高,如妊娠、肥胖、腹水、呕吐、负重劳动等。
长期胃内压增高,如胃扩张、胃排空延迟等,均可使食管下括约肌结构受损以及某些激素,如缩胆囊素、胰高血糖素、血管活性常态等。
药物如钙通道阻滞剂、地西泮等,可引起食管下括约肌功能障碍或一过性松驰延长,食管清除作用降低,常介于导致食管蠕动和唾液分泌异常的疾病或病理、生理过程,如干燥综合征等。
食管裂孔疝时,部分胃经隔食管裂孔进入胸腔,除改变食管下括约肌结构,也可降低食管对反流物的清除。食管黏膜屏障功能降低,长期吸烟、饮酒等、刺激性食物或药物,将使食管黏膜不能抵御反流物的损害。
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