如何治疗脑出血后遗症癫痫

治疗脑出血后遗症癫痫的首要原则是需要根据患者癫痫发作的类型或者癫痫综合征选择用药。一部分药物只对部分发作有效，而另一部分药物可能对部分发作和全身发作都有效。根据癫痫类型的不同，采取不同的治疗药物及手段。

对部分发作有效的药物有丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥和去氧苯巴比妥，都能够有效控制部分发作，有些新型药物对部分发作有效，比如非班酯、加巴喷丁、拉莫三嗪、托吡酯、硫加宾、奥卡西平、左乙拉西坦还有唑尼沙胺。

对于全身性发作的患者，可使用丙戊酸钠、拉莫三嗪、唑尼沙胺、非班酯。

第三种是癫痫综合征，辨别特异的癫痫综合征对选择药物有重要的指导作用。比如婴儿痉挛是一种年龄依赖性癫痫综合症，主要影响出生一年内的婴儿，使用丙戊酸钠促肾上腺素激素、糖皮质激素是最佳的治疗方案。

儿童失神性癫痫最好使用丙戊酸钠或乙琥胺，青年型肌阵挛癫痫可使用丙戊酸钠，通常可以取得很好的疗效，由于丙戊酸钠对各种类型的癫痫都有效，当癫痫的类型不能确定时，丙戊酸钠是一种安全有效的选择。