熟地黄的功效与作用 熟地黄的临床应用

熟地黄的药论配方

1、论阴亏血少诸证宜用熟地

倪朱谟：(熟地) 入少阴肾经，为阴分之药，宜熟而不宜生。

是以阴虚不足，血气有亏，情欲斫丧，精 髓耗竭，肾水干涸，或血虚劳热，或产后血分亏损，或大病之后足膝乏力，诸证当以补血滋阴、益肾填精之剂，熟地黄足以补之。(《本草汇言》)

2、论熟地与桂、附配用为阴中补阳之义

①许豫和：地黄纯阴之品，火与日阳也，蒸晒九次，阳之极也，从阳引阴，成交泰之象。

其色纯黑，其液尽透，大有阳生阴长之义。

仲景八味丸用作阴中补阳之药，盖阴之体阳之用也。

桂附之功，依熟地之力以为功，故无灭裂之患，是用药相制之法也。(《怡堂散记·药性解》)

②苏廷琬：凡真阴内损，渐至衰羸者，非此莫济，盖兹味禀天一之真阴，阴中原含有阳，蒸晒极熟，所以发阴中之阳令其上通天气，真阴乃得随阳以上而尽其普益之功。

东垣谓熟地黄能补肾中元气，旨哉其言之也。(《药义明辨》)

3、论熟地不惟不生痰且能消痰

陈士铎：或谓熟地至阴之药，但其性甚滞，多用之而腻隔生痰，万一助痰以生喘，亦甚可危也。

此正不知熟地之功力也。夫熟地岂特不生痰，且能消痰，岂特不滞气，且善行气。

顾人用之何如耳。夫痰有五脏之异，痰出睥肺者，用熟地 则助其湿，用之似乎不宜，倘痰出於心肝肾者，舍熟地又何以逐之耶?

故人有吐痰如清水者，用二陈消痰化痰之药，百无成功，乃服八味汤，而痰气之汹涌者，顷刻即定，非心肝肾之痰用熟地之明验乎!

更有一种朝夕之间，所吐皆白沫，日轻而夜重，甚之卧不能倒，用六味 汤大加熟地、山茱萸，一连数服而痰即大减，再服数十剂，白沫尽消而卧亦安，又非熟地消痰之明验乎!熟地消痰而不生痰，又何疑哉。(《本草新编》)