辨清感冒性质 对症治疗
感冒并发症共有三大类
对家有小患儿的父母来说,担忧的可能还不是感冒本身。马恒颢介绍说,上呼吸道感染引发的并发症共有三大类。其中上呼吸道炎症向局部的扩散是第一大类。这类并发症包括结膜炎、中耳炎、口腔炎症、喉炎、扁桃腺发炎、淋巴结炎、支气管炎、支气管肺炎等。
第二类是炎症向全身远处的扩散,这类并发症包括败血症、菌血症或病毒血症等。他举例说:“一岁以下的小婴儿,由于身体的各种屏障功能还未完善,感冒时有可能引发菌血症或败血症,并引起脑膜炎。”第三类并发症则是上呼吸道感染作为始发因素,导致身体一些器官产生一种免疫炎症反应,比如各种血管炎、川崎病、风湿热、肝炎、肾炎等。
提醒:严重并发症可致命
上呼吸道感染引发并发症的情况因人而异。不过,马恒颢提醒说,在各种并发症中,有一些可能是非常危险甚至致命的,“比如咽后壁脓肿、颈深部脓肿、扁桃腺周围脓肿,这些都可能导致孩子呼吸道梗阻。所幸的是,这些严重并发症目前看来还不算多。”
他提醒,如果孩子持续高烧不退,同时出现吞咽障碍,应警惕孩子是否出现咽后壁脓肿、扁桃腺周围脓肿或颈深部脓肿。“脓肿可能致使孩子难以吞咽食物,因此家长不要看到孩子不吃饭就以为是没胃口,有可能是他想吃,但咽不下去。”
新情况
喘憋性肺炎
出现“小暴发”
在广州军区广州总医院儿科,近一种名为喘憋性肺炎、同样可被视为上呼吸道感染并发症的疾病近让医生们忙得不可开交。据马恒颢介绍,这种疾病前几年也有散发的病例,但今年三四月份却出现暴发的现象。近两周来,该院儿科每天接诊150至200名小患者,其中七八成都是喘憋性肺炎患者,“大部分患儿都只有三四个月大,他们主要的症状有发烧、咳嗽和喘憋。”
他解释说,喘憋性肺炎也叫毛细支气管炎,可由多种病毒,如腺病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒引起。由于婴幼儿的末一级支气管本来就很细,一旦出现小气管壁水肿,就会出现通气障碍,“孩子虽然有呼吸的动作,但空气进不到肺泡,便会因此缺氧,严重的甚至可能出现呼吸衰竭和休克,是一种很危险的疾病。”