管道不通险象环生 诠释肠梗阻

带状疱疹的典型表现

带状疱疹的典型表现可以用“串烧”来形容，“串”是指疱疹呈带状分布，“烧”是指神经痛具有烧灼感。带状疱疹是一种以沿周围神经分布的群集性疱疹为特征的病毒性皮肤病。早期症状为发热，局部皮肤敏感及灼性神经痛，继而出现威簇的丘疹和疱疹，循神经分布排列成带。一般在神经痛3～4天或稍后即发生皮疹，但亦有神经痛5～6天后才发生疱疹者。病程一般为1～2周，水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。带状疱疹一般一生只发生1次，少数免疫功能低下者可发生2次以上。约有10%的患者病愈后出现神经痛症状，乃是由于病毒感染后神经损伤未恢复所致。60岁以上老年患者神经痛发病率高达50%～70%。

带状疱疹的非典型表现

因带状疱疹发病前期病毒侵犯神经系统，出现与其他疾病类似的疼痛症状，因此很容易被误诊。带状疱疹通常容易与以下疾病混淆：①表现为腹痛的患者被误认为是胆结石或阑尾炎：②表现为牙痛或耳周围肿痛者被误认为是牙病或腮腺炎。⑨表现为剧烈胸痛者被误认为是心绞痛。④表现为关节疼痛者被误认为是关节炎。⑤腰部的带状疱疹者被误认为是肾或输尿管结石。⑥骶部的带状疱疹者被误认为坐骨神经痛。

TIPS：特别提醒

部分老年人以局部疼痛为首发症状;因迟发性出疹，故早期未见典型疱疹或疱疹“姗姗来迟”。老年人切不可掉以轻心，应及时就诊，以免贻误病情。

带状疱疹的治疗

抗病毒 可遵医嘱服用阿昔洛与或伐昔洛韦，注意遵医嘱按疗程服用：也可以使用干扰素、聚肌胞等辅助治疗。

减疼痛 患者若神经痛严重，医生会给予止痛剂，如阿司匹林、消炎痛、布洛芬等，以及营养神经药物，如维生素B1、维生素B12等。

护皮肤 局部皮肤护理可采用酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽：糜烂者涂百多邦、或涂新霉素糠馏油糊剂。

解“遗痛”疱疹痊愈后，可遵医嘱使用口服给药法治疗“后遗痛”：药物主要包括非甾体类抗炎药、抗抑郁药、抗癫痫药等。另外，神经阻滞疗法、中医中药疗法均有一定疗效。