不要让膝盖过早变软
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编者按:膝关节不仅仅是喜欢运动的人们需要保健的,平时我们都应该关注膝关节的健康,如果保护不周,很可能会让膝关节患上髌骨软化症,让你的膝关节变软!
不要让膝盖过早变软
■髌骨软化是膝关节骨性关节炎常见的早期表现
髌骨软化是膝关节骨性关节炎常见的早期表现,也是引起膝关节疼痛的常见原因之一。所谓髌骨软骨的软化,实际上就是髌骨软骨的退行性病变。章主任拿来一个膝关节模型介绍说,在髌骨后面有一层软垫, 这个软垫就是我们常讲的“脆骨”,在髌骨和股骨髁之间起着缓冲的作用。髌骨软骨面因长期慢性损伤,出现软骨肿胀、侵蚀、龟裂、破碎、脱落,后期逐渐形成髌骨及关节其它骨骼的反应性增生,可发展成为膝关节骨性关节炎。据统计,髌骨软化症的发病率高达36.2%,多见于青壮年和老年人,尤其以30岁-40岁年龄组发病率高,女性发病率明显高于男性。
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■长期磨损退变是髌骨软骨软化的常见原因
为什么髌骨软化症有如此高的发病率呢?章主任说这跟髌骨的解剖和功能有关。髌骨位于膝关节的前方,它在膝关节运动,如下蹲、起立和跳跃等动作中起着力量传递和支点的作用,就好比从井内提水时所需的滑车。
同时,髌骨也是维持膝关节稳定的主要装置之一。在生活中,膝关节经常需要屈伸运动,髌骨关节面就会与股骨关节面长期相互挤压、摩擦。随着年龄增长,就会造成髌骨软骨损伤,如软骨退变、软化、碎裂、关节面不平滑等,引起膝关节疼痛。尤其是在膝关节屈伸过程中,由于髌股关节压力增加,疼痛还会加剧。
如果在髌骨反复挤压、磨损的同时还伴随其他问题,如有膝关节外伤史,特别是曾有过髌骨骨折或髌骨发育异常,都会大大加快髌骨软骨磨损和退变的速度,症状出现早而且严重。
髌骨软化症患者初期为髌骨下疼痛,开始活动时明显,休息后逐渐消失。患者症状早出现于半蹲位,由于髌骨面高低不平,在髌骨下可发生摩擦音和磨擦感。随病程延长,髌骨下脂肪垫出现反应性炎性增厚和滑膜炎,从而反复出现关节积液,疼痛程度逐渐加重,以致不能下蹲,上、下阶梯困难,尤以下楼困难,活动时可能突因疼痛或无力而摔倒。或出现膝关节突然不能屈伸,稍加活动在髌骨下发出清脆响声后又能活动。