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扭伤了该如何处理

腰背酸痛一定是肾病吗

日常生活中,很多人都有腰酸、腰痛的经历。在肾内科门诊,我们也常常会碰到因为腰酸、腰痛来看病的病人。许多人一旦出现腰酸、腰痛症状,就会自然而然地联想到是不是肾脏出了问题。人们的这种判断是可以理解的,因为腰部和肾脏的解剖位置比较近,某些肾脏疾病也确实会引起腰酸,腰痛等不适症状。不过,腰背酸痛井非肾脏病“专利”,运动过量或缺乏运动、长期维持不良的身体姿势、腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎骨质增生,以及罹患妇科疾病等,都可能导致腰背酸痛。要判断腰背酸痛症状是否为肾病所致,大家可以从以下两方面进行分析。

观察:除腰痛外,是否有肾病的“特征性”表现?

除腰酸外,肾脏病病人常伴有一些“特征性”表现:①小便有泡沫。肾脏病病人尿中有蛋白时,会出现泡沫尿。②小便的量、颜色会与往常有所不同。比如,罹患急性肾衰竭时,会出现尿量减少,甚至无尿;罹患急性肾炎时,尿的颜色会变红。另外,晚上起夜次数较以往明显增加(夜尿增多),也可能是肾脏病变的信号。③眼睑、小腿、足背有点水肿。如果早晨起床时发现眼睑水肿,小腿、足背也有些水肿,很可能是肾脏疾病的早期表现。④血压升高。年轻人若被查出血压偏高,应考虑是否存在肾脏相关病变可能。⑤胃肠道不适,如食欲不振,甚至恶心、呕吐等。腰背酸痛病人若同时伴有上述症状,则罹患肾脏病的可能性较大。

检查:尿常规、肾功能和肾脏超声,是否都正常?

要确定是否罹患肾脏病,需要做三项检查,尿常规、肾功能和肾脏超声。若尿常规明显异常,可初步考虑肾脏病的诊断,需行进一步检查(如肾功能、肾脏超声、肾穿刺等),以了解肾脏受损程度。若尿常规正常或轻度异常,也应查一次肾功能和肾脏超声,确定肾功能和肾脏结构是否正常。若上述三项检查全部正常,说明腰背酸痛症状并非肾脏病引起,医生会建议病人去其他专科就诊(如骨科等),以便尽早确定腰背酸痛的原因,并进行针对性治疗。

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腰背酸痛输液