皮肤病药物的抉择

编者按：皮肤病的种类繁多，但是对于每一种皮肤病都其独特的地方，皮肤病也有干湿之分，用药方面也大不相同。例如银屑病就属于干类，使用湿药对病情无好处可能还会产生负面作用。

皮肤科外用药有一个简单的原则：干对干，湿对湿，不干不湿用糊剂。即渗出较多时，选用湿敷;渗出较少时，采用洗剂、糊剂;干燥、结痂、有鳞屑时，采用乳膏、霜剂。

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湿疹等皮肤病的外用药剂型很多，有水剂、霜剂、膏剂等，不同剂型的药效侧重有所不同。以湿疹为例，急性发作有糜烂、渗液时，可用3%硼酸水或生理盐水放 在消毒纱布上湿敷;皮损没有糜烂、渗液时，可以外涂炉甘石洗剂。

这都属于“湿对湿”原则。皮肤病常用的湿敷溶液还有高锰酸钾溶液。亚急性期湿疹，少量渗液时也可湿敷，干燥结痂时就需外用氧化锌油或激素霜剂。根据“干对干”原则，慢性期可以选择皮质类固醇激素软膏或10%黑豆馏油软膏等。