20121211云南卫视养生汇全集：江泳细讲口腔

编者按：口腔是人体消化道的起始部分，很多人都忽略口腔的保护，口腔中包含腭、舌、牙、口腔腺等。想要具体的了解口腔嘛一起和专家学习一下吧!

本期节目请到的嘉宾是江泳，主题是空腔里的大小问题，主要人体口腔讲解、详细介绍口腔疾病的内容。

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该视频主要文字介绍：

本期嘉宾介绍

江泳

江泳，男，主任医师。1988年考入北京医科大学首届7年制口腔医学专业学习，1995年毕业于北京医科大学口腔医学院，获硕士学位，后留校从事口腔修复学的教学及临床工作至今： 1998年晋升为主治医师，2003年在北京大学口腔医学院获在职博士学位，2006年晋升为副主任医师，2008年起任综合二科主任，2011年晋升为主任医师。在长期的临床及教学工作中形成了自己的专业特长：前牙美学修复，大面积牙体缺损的固定修复，可摘局部义齿修复，牙周病的矫形治疗等。以第一作者身份发表论文近十篇。

口腔(oral cavity)是消化道的起始部分。前借口裂与外界相通，后经咽峡与咽相续。口腔内有牙、舌等器官。口腔的前壁为唇、侧壁为颊、顶为腭、口腔底为黏膜和肌等结构。

付修竹口腔专家介绍口腔疾病患者就医地点大致上分几种，一、口腔医院二、口腔医生，口腔借上、下牙弓分为前外侧部的口腔前庭(oral vestibule)和后内侧部的固有口腔(oral cavity proper);当上、下颌牙咬合时，口腔前庭与固有口腔之间可借第三磨牙后方的间隙相通。

临床上当病人牙关紧闭时，可借此通道置开口器或插管，注入药物或营养物质，同时防止舌的咬伤。

口腔溃疡的治疗偏方

1.冰糖：长“口疮”时，在口里含几块冰糖，对“口疮”有一定疗效。

2.维生素C片：取维生素C药片适量，用一纸对折，把药片夹其中，用硬物对外挤压成面，把药面涂在“口疮”患处，一两次就有效。

3.云南白药：用云南白药涂患处，连续涂3天可痊愈。

4.二锅头酒：在口中含一口二锅头酒，用气将酒顶向“口疮”的部位，两三分钟后，咽下或吐掉都可以，一天2-3次，第二天疼痛消失，再治一两天“口疮”就会痊愈。

5.花椒香油：用香油炸的花椒油涂于患处可治“口疮”。

6.葱白皮：从葱白外用刀子削下一层薄皮，把有汁液的一面向里，粘于患处，一日2-3次，三四天后可愈。

7.蜜糖：晚饭后用温开水漱口后，用一勺蜂蜜(好原汁蜂蜜)敷于溃疡面处，含1-2分钟后再咽下，连用2-3次，可减轻疼痛。连治两天基本可愈。

8.六味地黄丸：从六味地黄丸上取一小块放在患处，把嘴闭紧约10分钟，两三次后，“口疮”可减轻。

9.吃栗子：常食栗子，生的更好，可治口腔溃疡。

口腔保健的六大误区

误区1 人人都爱去洗牙

牙结石是造成牙周病的主要因素，而“洗牙”是去除牙结石的重要方法之一。

专家指出，经研究1克牙结石中含有大约1百亿个细菌微生物，在牙周病的预防和治疗中清洁牙周的牙结石等则是首选方案之一。

不过，专家强调，洗牙并非人人必需。根据临床观察，由于每个人的饮食习惯、卫生保健习惯不同，口腔健康状况也存在着明显的差异。

即便同一个人，牙结石的沉积情况也不能单纯用固定的时间周期来判定。

专家举例，临床上经常见到有的人几年不洗牙，牙周很干净，有的人刚刚洗牙半年左右，牙周就又有大量结石软垢沉积，所以说并不是所有人都必须要在固定的时间周期内洗牙，即所谓的“定期洗牙”。

不过，专家强调，定期到有资质的正规口腔医疗机构进行牙齿健康检查还是非常必要的，由口腔专业医生根据牙周健康状况来决定是否有必要进行洗牙， 同时还能早期发现是否有没有症状的蛀牙，进行早期治疗。

因此，提倡定期进行口腔检查，而不要单纯强调“定期洗牙”，以避免把口腔健康保健的概念引入误区。

误区2 能不拔牙坚决不拔

专家指出，牙齿出现问题，尽早尽可能的治疗和保留牙齿是基本原则，但是，有些人在牙周病呈进行性破坏达到拔牙适应证的情况下，仍坚持保留牙齿是不利于牙周口腔健康的，尽早拔牙反而有利于口腔健康的恢复。

专家指出，有的牙周病患者牙周袋比较深，特别是糖尿病人，在经过多次牙周治疗，仍然不能控制牙周症状，出现明显松动时，建议尽早拔除符合拔牙适应证的牙齿，避免牙周袋进一步加深，牙槽脊(即通常所说的“牙床子”)出现严重吸收，这种情况下牙周袋内不易清洁，造成的炎症很容易形成恶性循环，促使牙槽脊大量吸收，牙槽脊高度会越来越低，将来会影响到总义齿(就是常说的“全口假牙”)的固位效果。

专家提醒有上述问题的患者，出现问题牙齿符合拔牙适应证时就要尽早拔牙，如果该拔的牙不拔也会造成口腔病灶，该拔的牙不拔不仅使口腔卫生恶化还会引发其他疾病，如除呼吸道以及胃肠道疾病外国外研究还发现心脏病与牙周病具有相关性，所以拔牙也是保证口腔健康的治疗手段之一。

误区3 漱口水代替刷牙

口腔疾病的高发和不正确的牙齿护理清洁习惯有很大关系。专家指出，现在很多人喜欢常用漱口水代替牙膏来清洁口腔，其实单纯使用漱口水只能去除浮在牙齿表面的食物残渣，而一些在隐蔽部位例如牙缝里的食物残渣和沉积物则不易被清除掉，因此千万不能用漱口水代替刷牙。

有些人认为使用口腔清洁漱口水就能使口腔清洁了，其实漱口水虽然具有抑菌杀菌功能，但是若没有先把牙齿刷干净就用漱口水，那么漱口水防蛀牙的效果就非常有限了，残留于牙间隙和牙龈沟或者牙周袋内的细菌仍然会迅速繁殖。

研究证明，一个细菌每3小时就可以繁殖一代。

此外，有些漱口水里含有的药物成分比牙膏里的药物成分还要高，常用漱口水可能导致口腔菌群失调，从而引发更多口腔疾病的发生。另外，有些漱口水可以使牙齿、舌苔着色，甚至可以引起可恢复性味觉消失。

因此，专家建议，牙周病人应在口腔专业医生指导下有针对性地使用治疗性漱口水。此外，保健性漱口水也不要长期使用，在每次使用漱口水后要用清水再漱口，避免药物残留。

误区4 常用药物牙膏效果佳

如今市场上有很多价格不菲的药物牙膏，称添加了药物成分可以起到预防口腔疾病的作用，因此很多人认为长期使用这些牙膏可以起到预防保健的作用。

专家指出，尽管药物牙膏里的药物成分低于漱口水，但长期使用，同样会造成菌群失调。此外，含钙的牙膏也未必好，过度使用含钙牙膏还可能增加口腔中钙离子的浓度，唾液中的钙镁离子浓度增高是促成牙结石生成的主要要素之一。

此外在牙膏的选择上，医生建议人们尽量选择小管牙膏，而且即使是一家人好也分开用牙膏。牙根面比较敏感的人可以选择脱敏牙膏。为了减少牙膏中含有的钙、氟剂以及摩擦剂中的化学成分对人的影响，刷牙后一定要用清水仔细漱口。而含盐牙膏高血压患者要慎用。

专家强调，如果牙病尚未形成，作为预防，抑或牙病已经治愈为了防止日后复发，在这两种情况下可应用药物牙膏。在加强口腔的清洁卫生、减轻炎症、 安抚口腔黏膜组织等方面，药物牙膏还是能起到一定作用的。

但如果牙病已引起了组织的器质性改变，如龋洞、牙髓炎已形成，或由于牙石的刺激，已造成龈缘组织红肿、充血、糜烂，形成了牙周炎，这时如果不治牙周炎而单纯求助于药物牙膏，是对不了症的。

误区5 牙线会加大牙缝

牙线的使用日益普遍，不过很多人担心牙线会和牙签一样，使用久了会加大牙缝。专家指出，牙线线形为扁形，厚度很薄,不会增宽牙缝。在牙线应用越来越普遍的国家，龋齿和牙周炎的发病率是相应呈下降趋势的。

专家建议，刷牙和使用牙线不能相互替代，而是互相补充的。因此每天餐后好拿出1分钟时间来使用牙线来清除牙缝。

而正确使用牙签也不会导致牙缝变大，如果牙周炎已经造成牙缝变大，是可以选择型号适当的牙签清洁菌斑的。如患有牙周病而引致牙龈萎缩，牙根与牙龈之间会形成较宽的罅隙，这种情况下可选择使用牙缝刷代替牙线。

此外，牙线多用尼龙、涤纶或丝线制成，口腔科专用线一般涂有蜡，有些还涂有芳香剂和氟化物。不过，牙线不宜太粗或太细，用以剔除牙刷不易刷到的牙缝中的食物残屑和牙面上的软垢。使用牙线后要漱口，以去除遗留下来的菌斑和食物残渣。

误区6 刮舌苔有益健康

有人认为口腔内很多细菌残留在舌苔上不利口腔健康，因此市面上一些刮舌苔的产品也越来越多。

专家指出，舌苔是不可以随便刮的，并不是每个人都需要在刷牙时清洁舌苔，只是一小部分人舌苔变厚发腻，细菌等微生物容易残留，容易造成口腔异味的人应该刷舌苔，而其他人只要好好刷牙、漱口就可以了。

此外，舌诊是中医诊断的重要依据，就诊前刮舌会影响中医诊断病情。经常用力刮舌苔，还会刺激味蕾，损伤舌乳头，造成舌背部麻木，味觉减退、食欲下降，进而影响身体健康。

如果有必要刷舌苔的话，可以用刷毛刷或刮舌板清洗舌面，但一定不能太用力。也可以用盐水和漱口水漱口，或是使用冲牙器来冲洗舌背。切记不能用硬板类、锐利的东西使劲刮舌苔。