20120509湖北卫视养生汇：王琼讲冬病夏治

编者按：冬病夏治是我国古代传统的医疗方法，那么冬病夏治的适应症有哪些呢?又有哪些个注意事项呢?下面我们就来听听专家的讲解。

本期节目请到的嘉宾是肝胆科医师王琼，讲冬病夏治。

该视频主要文字介绍：

适应症与禁忌症

冬病夏治效果为理想的是呼吸系统疾病，其适应症主要有慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、慢性阻塞性肺疾病、过敏性鼻炎、变异性咳嗽等中医辨证属阳虚为主，或寒热错杂以寒为主的患者;也适用于怕冷、怕风、平素易感冒或冬季反复感冒的虚寒体质的患者。

此类患者常见症状有：咳、喘反复发作，鼻涕、痰液清稀而白，背部怕寒，冬季及受寒后症状明显加重，舌质淡红，苔薄白或薄黄，脉弦、紧或滑。

需要注意的是，支气管扩张、活动性肺结核咳血患者、孕妇禁用冬病夏治消喘膏;糖尿病患者血糖控制不佳者、瘢痕体质者、皮肤过敏者要慎用冬病夏治消喘膏。

致病因素

其致病因素往往产生于夏季，因天气炎热，没有立即发作而潜伏于体内，到了冬季则发作或加重。因此，冬病夏防十分重要。

一、关节疼痛及肢体麻木如风湿性、类风湿性、外伤性之类的关节疼痛及感受风寒、湿气所致的肢体麻木，往往天气寒冷时发作，天热时症状消失。因此，夏季夜间不要在室外露宿，禁止睡水泥地，以免风寒湿气蓄积于体内。

二、头痛，头痛原因很多，其中有一种中医称作“ 头风病”，每遇风寒就头痛难忍。因此，在夏季应忌用冷水洗头。此外，还应禁止直接对着电风扇长时间吹风。

三、逢冬怕冷，逢冬怕冷不论何种原因引起，在夏季应注意少食生冷瓜果，不要贪凉，大汗淋漓时禁冲冷水澡，以免伤其阳气。临床实践表明，有些冬病，冬天治疗效果很差，而在夏天治疗往往能起到事半功倍的效果。

注意事项

治疗期间，更应注意夏季特点，从饮食、药物及起居方面综合调养：

一是慎用辛燥之品，以防伤阴 夏季气候炎热，易伤阴液，而辛温香燥之品容易导致燥热内盛，暗耗津精，所以应慎食肉桂、花椒、大茴香、小茴香、狗肉、羊肉和新鲜桂圆或荔枝等等。

二是忌大量服用寒凉之品 夏季炎热，往往易贪凉饮冷，若大量进食寒凉之品，则易致中阳受损，脾胃虚弱，甚至损及一身之阳气，轻则泄泻腹痛、恶心呕吐，重则造成阳虚宿疾。

三是慎食大量肥甘滋腻之品 夏季易生暑湿，湿热之邪易侵袭人体，若服用大量肥甘之品，则易导致内外湿热之邪合击人体。

四是忌过量运动 以免汗出过多，导致气阴两虚。

为确保疗效，患者还应注意以下几点：一般药饼要贴4-6小时，刚贴上去时感觉凉凉的，稍过一会儿，局部会有发痒发热的感觉，如果贴敷部位疼痛或烧灼感厉害难以忍受，可自行早些揭掉，但一定要贴过午时。如果没有什么特别的不适，可适当延长贴敷时间，但睡觉之前一定要揭掉。第一次贴的时间不必太长，主要了解一下药性，好别把皮肤贴出水泡，以免影响第二、第三次的治疗。等到第三次，贴敷的时间可以适当延长，因为可以有较长的时间修复，有时候皮肤起泡效果更好。

“冬病夏治”药物贴敷灸疗多在夏季7—9月进行，尤以三伏天为佳。每年头、中、末伏第一天或前后二天各贴一次，连贴三年。

贴敷施灸前须清洁皮肤。严重皮肤疾病、过敏体质、吐衄者、妊娠勿用。

小儿与孕妇为特殊人群。如咳喘较多，可以使用一些较为安全、副作用少且每天使用时间短的益气贴。

每次贴灸4—6小时，小儿2-4小时。如局部有烧灼感、疼痛感或小儿哭闹不止可提前取下;若温热舒适或微痒可多贴几小时，待药物干后取下。

贴药后不要过分活动以免药物移动脱落。个别病人有时局部起小水泡，一般不需处理，但应保持皮肤干燥、清洁，切勿抓破水泡以防感染，必要时来医院门诊随诊。

贴药后当禁食生冷、肥甘、厚味、海鲜及辛辣刺激之品。

其次，药饼贴好以后好不要去空调房，因为遇冷会使毛孔收缩，影响药物吸收;也不要出汗，出汗的话固定药饼的胶布会脱落，好在阴凉的地方或适当的用电扇微风吹吹。还要注意的是饮食，贴敷的当天好不要吃冷饮以及冰镇的食品，其他饮食与平时一样。药饼取下后可以洗澡，但不要搓背，淋浴后用毛巾轻轻的吸干穴位上的水。如果贴敷部位出现水泡了，尽量不要揭皮，也不要包扎，可到治疗科室进行相应的治疗，穿干净、柔软、透气的全棉衣服，一般3-5天就会痊愈。

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本期嘉宾介绍

王琼

出生于中医世家，毕业于上海医科大学，临床医学系，现为肝胆科医师。