20121009健康北京视频：房居高讲甲状腺

甲状腺是不会随着年龄的变化而衰老的，今天我们请来了房居高做客健康北京视频给我们详细讲解甲状腺。

本期节目请到的嘉宾是首都医科大学附属北京同仁医院头颈外科主任房居高，讲甲状腺。

下面是本期视频的内容简介：

甲状腺

发病原因

1、放射性损伤

用X线照射实验鼠的甲状腺，能促使动物发生甲状腺癌。实验证明131Ⅰ能使甲状腺细胞的代谢发生变化，细胞核变形，甲状腺素的合成大为减少。可见放射线一方面引起甲状腺细胞的异常分裂，导致癌变;另一方面使甲状腺破坏而不能产生内分泌素，由此引起的促甲状腺激素(TSH)大量分泌也能促发甲状腺细胞癌变。

2、碘和TSH

摄碘过量或缺碘均可使甲状腺的结构和功能发生改变。如瑞士地方性甲状腺肿流行区的甲状腺癌发病率为2‰较柏林等非流行高出20倍。相反，高碘饮食也易诱发甲状腺癌，冰岛和日本是摄碘量高的国家，其甲状腺癌的发现率较其他国家高。实验证明，长期的TSH刺激能促使甲状腺增生，形成结节和癌变。

3、其他甲状腺病变

临床上有甲状腺腺癌、慢性甲状腺炎、结节性甲状腺肿或某些毒性甲状腺肿发生癌变的报道，但这些甲状腺病变与甲状腺癌的关系尚难肯定。以甲状腺腺瘤为例，甲状腺腺瘤绝大多数为滤泡型，仅2～5%为乳头状瘤;如甲状腺癌由腺瘤转变而成，则绝大多数应为滤泡型，而实际上甲状腺癌半数以上为服头状癌，推测甲状腺腺瘤癌变的发生率也是很小的。

4、遗传因素

约5～10%甲状腺髓样癌有明显的家族史，而且往往合并有嗜铬细胞瘤等闰，推测这类癌的发生可能与染色体遗传因素有关。

并发症状

肿瘤迅速变大，压迫气管，浸润食管及喉返神经而出现呼吸困难、声音嘶哑、吞咽食物时有阻塞感等并发症;严重者还可发生肺转移及骨转移。

预防注意

甲状腺癌的预防不是单纯补碘。因为，碘摄入量过多，也会导致甲状腺癌。其实，甲状腺癌致病因素并不明确，可能与土壤、遗传因素、放射线照射等有关。因此，生活中应避免头颈部x线照射;避免使用雌激素;避免食用肥腻、辛辣等食品。

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本期嘉宾介绍：

房居高

男，1965年生，山东省阳谷县人，医学博士，博士后，主任医师，教授、硕士研究生导师，现任首都医科大学附属北京同仁医院头颈外科主任。

1984年大学毕业即从事耳鼻咽喉头颈外科;后在中国医科大学、山东大学分别获硕士学位、博士学位。分别于2004年在香港大学附属玛丽医院、2006年在德国蒂宾根大学、2008年在美国纽约纪念 Sloan-Kettering癌症中心进修学习。发表论文30余篇，主编及参与编写著作7部。曾获山东省医药科技进步奖、山东省医学科学院科技进步奖、教育部科技进步奖等奖励。

从医20余年来，主要致力于耳鼻咽喉头颈外科的临床与基础研究，硕士课题为<喉癌患者血循环中白细胞介素受体水平的研究>，博士课题是<喉癌喉咽癌局部侵袭及转移的相关研究>。在基础研究方面，主要研究头颈部癌早期转移的监测及相关因素研究、自体组织工程喉气管重建的研究、头颈部癌基因治疗的相关基础研究等，曾承担北京市卫生局、首都医科大学、山东省卫生厅、山东省医学科学院、北京同仁医院等多项课题。