20130607养生汇：周荣斌讲通过体温看健康

我们人体的正常体温是37℃左右，这也会根据不同的情况来变化，听说从体温里也能看出我们健康的秘密，今天我们请来了周荣斌做客养生汇给我们讲解通过体温看健康。

本期节目请到的嘉宾是北京军区总医院急诊科主任周荣斌，讲通过体温看健康。

该视频主要文字介绍：

通过体温看健康

中医

体温变化与阳气有关

“中医更多从阳气的角度来阐述体温。阳气是人体抵御外邪的能力，若阳气足则功能状态就饱满，若阳气虚则功能状态低下。”省中医院治未病中心副主任医师林燕钊称，不是因为体温降低产生了很多问题，而是因为很多问题导致了体温降低。

阳气不足的人体温偏低

人体尽一切办法去维持人体体温，外来的伤害若是特别强和持久，体温才会有变化。即使在极地，人体的体温也要维持在30多℃。即使受寒邪侵害重，体温也不一定会低。一般来说，阳气足的人，体温较为正常。阳气不足的人体温会偏低一点，一般在35.5-36℃左右。

局部体温变化反映局部身体出了问题

体表的温度，中西医都很重视。不过中医比西医更重视局部的体温变化，因为寒邪入侵不一定导致整体的体温变化，有可能是局部的体温变化。比如有的人脸发烫、手脚冰凉也可以反映身体局部出现了问题。再如一些人手脚发热，即使是冬天夜间也很热就是一种异常的体温变化，这种人就是潜藏不足的表现，可能是阳虚导致。

西医

人体有个温度中枢

广州军区总医院呼吸内科博士方怡从西医的角度解释为什么温度对人体造成影响。关键的地方就是人的脑部有一个体温中枢。

这个体温中枢是调节体温的，属于一种神经细胞，是中枢温度感受器。首先是外生致热源影响体温中枢，外界的病毒入侵了身体，这些病毒会分泌一些物质，这些物质在血液里就会流动到体温中枢，体温中枢就会对这些物质作出反应，就好像这些物质告诉体温中枢说，你要提高一点体温了，体温中枢会分泌一些物质，这个时候人体的体温就升高了。

其次是内源性致热源影响体温中枢。就是病毒进入了细胞，然后在细胞内部繁殖，后细胞撑不住了，就崩解，细胞崩解就会产生痰等物质。因为这个时候病毒正在释放很多有害的东西，这些有害物会影响到体温中枢。

温度低，呼吸道易损伤，影响体温中枢

为什么冬天各类疾病都容易多发，并且发烧等发热症状会增多呢?方怡称这确实与体温中枢有关系。因为冬天外界很寒冷，呼吸道对外界更敏感。你吸进外界空气时，空气是冷的，你的鼻腔咽膜、咽喉部、大气道这些部位的粘膜血管就会收缩，血流减少就会干燥，容易损伤。这个时候，寄生在这些部位的病毒、细菌就容易在这些损伤部位侵入体内，一直影响到体温中枢。

因此，方怡认为，在这个季节，普通的感冒就不需要看医生，经过一段时间人体的自我调节后，它就会恢复。但是有三种情况要及时找医生，一是一旦体温超过38.5℃。二是咽痛很厉害。三是做血项时，白细胞升高。并且不要自己选择抗生素，因为抗生素使用很关键，要听从医生建议。不要光喝凉茶。

她也建议，冬天开暖气不要开得太大，因为若室内温度太高，而室外温度很低，那么你的微血管在突然一张一缩，并且幅度较大的情况下就会容易损伤，终会造成体温中枢的变动。同时，她也强调冬季的通风。她表示室内温度若是25℃，人体很舒服。病毒也会觉得很舒服，所以，开窗通风将这些病毒、细菌吹出去对人体来说会更好。

■如何保持身体的温度

夏天不能过度寒凉

冬天不能过度运动

为什么中医这么重视阳气?阳气是与大自然有关系的，就是说天人相应。比方说，夏天，外面的世界都很热，树木茂盛，太阳炎热，大自然的阳气是外泄的，但地下是凉的，井水很凉。夏天的人体也是如此，皮肤温度升高，出汗，阳气也是外泄的，但是内脏是寒的。所以夏天吃雪糕不好，本来内脏就是寒的，你吃冷的东西就是寒上加寒，会对身体很不利。同样，在夏天阳气要外泄，你若是老是在空调房，身体阳气就得不到散开，就不能与自然界相呼应。而适当的运动或者是出汗，对于阳气的外泄很有好处。冬天的时候大自然是很冷，空气很冷，但是地下是热的，冬天的煤矿下就很热。对于人来说，也是一样的。外面的皮肤是凉的，但是内底是热的。这个时候内脏的阳气足，冬天就要讲究潜藏阳气。若潜藏不好，下一年他容易生病。所以冬天讲究不能过度运动，不要老是运动得大汗淋漓，不能耗费太多阳气。

■冬季藏阳的具体方法

暖气不能太高

若藏阳藏得好，体温就会比较稳定。若藏得不好，第二年就容易生病。潜藏阳气要怎么藏呢?林燕钊提醒称，首先要注意避免暖气开得太高，或者电热毯开得温度太高。因为这个时候你的毛孔是张开的，阳气是往外散的。如果温度过高时间过长，对阳气的潜藏就是一大伤害。对于普通人来说，冬日开暖气只要适当的温度就可以了，不要暖到出汗，出汗过多也会导致阳气外泄。阳气不够的话，第二年自己的身体也会受到影响。

晨练不要过早

同时，不单是一年四季与人体有关系，一天之间的阳气也不同。早上，太阳还没有升起的时候，阳气未开，这个时候你若运动，耗费阳气就不好。等太阳起床了，阳气开了，人体的阳气也会自然打开，这个时候天人相应就会很好。

沐足灸法可常做

林燕钊表示，很多人喜欢的沐足是一个不错的藏阳方法，作用很广，还有灸法等传统治疗手段。此外，她表示，根据省中医院门诊病人情况看，有不少人在日常一些较关键的小细节上没有做好从而导致了后来的疾病，比如露膀子睡觉、少女腰部裸露，经期喝冷饮等。她尤其强调妇女的经期、产后调理、更年期的温度保护工作。

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本期嘉宾介绍

周荣斌

北京军区总医院急诊科主任，医学博士，主任医师，教授，博士研究生导师。

获得国家高技术研究发展计划(863计划)重大项目“重组葡激酶对微血管血栓的治疗”分课题“急救复苏及微血管血栓疾病的研究”、全军十一五重点课题“以循证决策完善和改进装甲车辆乘员自救互救训练内容的研究”、全国脓毒症研究基金“全身炎症反应综合症患者凝血功能对肾功能的影响”和首都发展基金联合攻关课题“成人脓毒症流行病学现状及预警指标研究”等重点课题。获得中华中医药三等奖、军队医疗成果一等奖、中华中医药三等奖、军队科技成果三等奖和军队医疗成果四等奖各一项。发表论文90篇,SCI收录论文3篇，影响因子7.8。主编、副主编专著3部，参编著作12部。

中国医师协会急急诊医师分会副总干事、常委，中国中西医结合急救专业委员会常委，中国人道主义救援协会常务副会长，北京市急诊医学专业委员会委员，全军急救专业委员会常委，北京军区急救医学专业委员会主任委员，全军及北京市东城区医疗事故技术鉴定专家组成员，全军医学考试命题委员会命题委员。任中国急救医学杂志，临床急诊医学杂志，中华老年多器官疾病杂志，世界危重病急救医学杂志,中国全科医学医学杂志，中华急诊医学杂志、中国临床医生、北京医学等杂志编委。中国红十字会救护工作指导委员会委员，中国红十字会全国授课专家。