20130406山东卫视养生节目：陶凯讲解肺癌
有资料显示，到2025年，中国每年新增肺癌病例将超过100万，成为世界第一大肺癌国家。这可不是什么好消息。我们应当引起足够的重视，积极寻找肺癌的治疗方法。下面，让我们一起聆听陶凯教授的讲解!
该视频主要文字介绍：
肺癌的治疗方法
肺癌主要有四大基本治疗手段：手术、放疗、化疗及靶向治疗。对于不同期别。不同病理类型的肺癌，佳的治疗手段也不同。对于非小细胞肺癌，I和II期手术是佳的治疗手段，部分患者术后联合化疗，可进一步降低复发;III期的非小细胞肺癌根据患者的病情，可以选择化疗后手术，同步或序贯放化疗的治疗手段;IV期患者以化疗为主，联合靶向治疗可以使患者获得较长的生存期。小细胞肺癌一般不适合行手术治疗，除非患者的分期非常早，如肺癌是仅局限于肺内的一个小结节。术后的患者还需要进行化疗，联合或不联合放射治疗。局限期小细胞肺癌同步放化疗可以取得较高的治愈率，广泛期小细胞肺癌以化疗为主。
与肺癌手术相关的一些问题
1、为什手术是肺癌患者的首选治疗方式?肺癌手术的成功率如何?
早期肺癌通过手术即可达到治愈，肺癌手术成功与否与多个因素有关，肺癌的分期、患者的体能状况、基础疾病状态以及既往的治疗情况。
2、肺癌手术适合于哪些患者?
肺癌手术适应症：无远处转移;无临近脏器泛侵润,无胸腔恶性胸水;无喉返神经及隔神经受侵;无严重心肺功能低下及近期内心绞痛或心肌梗塞,无严重肝、肾疾患和糖尿病等;凡可能切除而无手术明显禁忌，均应手术;高度可疑、或不能排除肺癌的(缺乏病理细的)肿瘤，有条件者也应手术，明确诊断并作相应的治疗。
3、刚刚发现的早期肺癌，有必要立刻采取手术治疗么?
如果通过各项检查明确肺癌适合手术，还应完善其它检查，如肺功能检查、血液肝肾功能等检查等，完善术前准备，尽早开始治疗。
4、小细胞肺癌、腺癌是否适合进行手术治疗?
小细胞肺癌一般不适合行手术治疗，除非患者的分期非常早，如肺癌是仅局限于肺内的一个小结节。术后的患者还需要进行化疗，联合或不联合放射治疗。腺癌属于非小细胞肺癌的一种，是否适合手术取决于分期。
5、局部晚期非小细胞肺癌，还能进行手术治疗么?
III期非小细胞肺癌一部分可以手术治疗，但单纯手术不能达到治愈的目的。病人即使手术或放疗很成功，其发生原发部位或远处复发的概率仍较高。因此，医生一般不建议患者直接手术，而是先行化疗，之后再手术。化疗后，病人一般仍然需要行手术治疗，特别是那些化疗有效，肿瘤有缩小的患者。
6、肿瘤包绕肺部大血管，是否还能进行切除?
肿瘤包绕肺部大血管手术切除的风险很高，一般不进行切除。
7、已有纵隔淋巴结转移的肺癌还可以进行手术治疗么?
如果纵膈淋巴结转移仅局限于病变的同侧或转移至隆突下(即分期中的N1、N2),这部分患者是可以手术治疗的。
8、肺外转移的肺癌患者，是否还有手术机会?
肺外转移的病人一般不进行手术治疗，极少数情况下，如果患者仅有脑转移或肾上腺转移，医生会建议行转移灶切除。
9、肺癌手术是如何进行的?
目前临床上采用的手术方式有开胸手术，需要充分暴露胸腔结构，另外一种为新兴的微创手术，又叫电视辅助胸腔镜手术，只需小切口即可完成。
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本期嘉宾介绍
陶凯
男，主任医师、教授，肺病科主任，大学本科学历，从事中医药工作42年，山东中医药大学内科教研室教授。七十年代初在山东省中医院药剂科从事中药配方工作八年，不仅掌握了中草药材识别，还掌握了省中医院1958年建院以来临床常用协定处方及自制剂处方。八十年代后在急症室工作多年掌握了常见内科急症中西医处理方法。期间曾跟随王永炎院士、陆永昌老先生参加治疗脑血管疾病全国协作临床研究，掌握了中医药临床研究的方法和思路。自一九八八年在呼吸内科临床工作至今。
在临床上采用中药、中西医结合的方法对肺间质纤维化、支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺结核、肺心病、迁延性肺炎、肺癌、肺结节病、气胸、肺囊肿、支气管扩张及其他呼吸系统疑难杂症等疾病的
治疗，取得较好的疗效。多次接受省、市电视台、电台采访，山东侨报、齐鲁晚报、山东中医药学报多次报道。多次去北京、南京、及经常去省内、市内医院会诊，解决临床疑难问题。在省内乃至全国有较高知名度。
在四十余年中医药临床实践中摸索了一套中西医结合治疗呼吸系统疾病有效的方案，以中医“天人合一，整体观念”为指导，博采众方，继承祖国医学精华，同时不断学习现代医学新进展新概念新方法，努力使祖国医学在科学飞速发展的今天展示其博大精深的本来面目，发挥其临床医学重要作用。2004年作为课题负责人承担863国家重点科研课题(肺痨片的研制)。用中医药治疗8000余例肺间质疾病患者，取得了很好的疗效，居国内领先水平。
研制新药“肺通”，2002年获国家药监局批准，由北京西苑医院牵头，天津中医二附院、河北省立医院、山东齐鲁医院、济南市中心医院进行临床研究，为我国治疗肺纤维化的第一个进行临床研究的中药新药。认为中医药治疗的目的在于提高患者生活质量及延长其生存期，对支气管哮喘进行中药阶梯性治疗配合吸入激素制剂使激素依赖型患者停用激素。对慢性阻塞性肺气肿患者进行缓解期的中药治疗使其肺功能得到显著改善，提高了生活质量，得到全国同行认可。每年收治来自大量全国各地患者及国外患者。
