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20130712养生:杨红宣讲癫痫病人不能吃什么

癫痫病的治疗需要针对患者的具体情况,由于性别年龄的不同,治疗原则也是有所差异的!在今天的养生节目中,我们请来了北京军颐中医医院癫痫病治疗中心主任医师杨红宣先生为我们做具体讲解!

该视频主要文字介绍:

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癫痫病的治疗方法

1、抗癫痫药物使用指征:癫痫的诊断一旦确立,应及时应用抗癫痫药物控制发作。但是对首次发作、发作有诱发因素或发作稀少者,可酌情考虑。

2、选择抗癫痫药物时总的原则:

对癫痫发作及癫痫综合征进行正确分类是合理选药的基础。此外还要考虑患者的年龄(儿童、成人、老年人)、性别、伴随疾病以及抗癫痫药物潜在的副作用可能对患者未来生活质量的影响等因素。如婴幼儿患者不会吞服药片,应用糖浆制剂既有利于患儿服用又方便控制剂量。儿童患者选药时应注意尽量选择对认知功能、记忆力、注意力无影响的药物。

老年人共患病多,合并用药多,药物间相互作用多,而且老年人对抗癫痫药物更敏感,副作用更突出。因此老年癫痫患者在选用抗癫痫药物时,必须考虑药物副作用和药物间相互作用。对于育龄期女性癫痫患者应注意抗癫痫药对激素、性欲、女性特征、怀孕、生育以及致畸性等的影响。

传统抗癫痫药物(如苯妥英钠、苯巴比妥)虽有一定临床疗效,但是副作用较多如齿龈增生、毛发增多、致畸率高、多动、注意力不集中等,患者不易耐受。抗癫痫新药(如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奥卡西平等)不仅临床疗效肯定,而且副作用小,患者容易耐受。

3、抗癫痫药物治疗应该尽可能采用单药治疗:直到达到有效或大耐受量。单药治疗失败后,可联合用药。尽量将作用机制不同、很少或没有药物间相互作用的药物配伍使用。合理配伍用药应当以临床效果好、患者经济负担轻为终目标。

4、在抗癫痫药物治疗过程中:并不推荐常规监测抗癫痫药物的血药浓度。只有当怀疑患者未按医嘱服药或出现药物毒性反应、合并使用影响药物代谢的其他药物以及存在特殊的临床情况(如癫痫持续状体、肝肾疾病、妊娠)等情况时,考虑进行血药浓度监测。

5、抗癫痫治疗需持续用药:不应轻易停药。目前认为,至少持续3年以上无癫痫发作时,才可考虑是否可以逐渐停药。停药过程中,每次只能减停一种药物,并且需要1年左右时间逐渐停用。

癫痫病人不能吃什么

癫痫患者切忌过饥或过饱,勿暴饮暴食。过度饥饿使血糖水平降低,而低血糖往往诱发癫痫发作,而过饱后血糖水平会快速升高,体内胰岛素分泌增加,加速葡萄糖代谢,血糖水平先高后低,波动很大,也会诱发癫痫;暴饮暴食,过度饮水使胃部过度牵张,也容易诱发癫痫发作。

当患者腹泄、呕吐,大量失液后,应及时补充水分和电解质以维持水及电解质平衡,避免诱发癫痫。患者应尽量少用兴奋性饮料,因此类饮料中含咖啡因可使大脑细胞兴奋,异常放电,使癫痫发作。应忌酒,饮酒可使神经系统高度兴奋,并使癫痫灶阈值降低,容易诱发发作。另外饮酒后寻衅滋事,造成人身伤亡,或形成脑外伤而引起继发性癫痫。

癫痫患者应注意合理膳食,补充足够营养,在癫痫病人的漫长治疗中,某些西药会对消化系统带来影响,导致病人营养物质的缺乏或代谢障碍,如维生素B6、维生素K、叶酸、钙、镁等元素的缺乏。在合理饮食外,注意补充上述物质,并多食蔬菜水果。米糠、麦麸含有维生素B6,所以应多食粗粮。鱼、虾、蛋、奶中含有丰富的维生素D,并能促进钙质吸收,绿色蔬菜含有丰富的叶酸、维生素K,所以病人不能偏食、挑食,必须全面均衡营养,合理饮食。

本期嘉宾介绍

杨红宣

北京军颐中医医院癫痫病治疗中心主任医师,中国抗癫痫协会理事,对神经内科特别是癫痫病的临床辩证论治具有深入的研究和丰富的临床经验。 先后在美国、德国、日本等地学术科研机构从事癫痫病分型治疗研究,多次参与国际癫痫病学术交流会议。发表相关学术论文数篇。在癫痫治疗方面有独特见解。

1990年杨主任获医学博士,1994年7月参加工作,一直从事癫痫疾病的治疗与研究,并多次到国外进行参观,学习。与海外医学专家交流,探讨癫痫的诊断与治疗。2000年赴加拿大蒙特利尔神经病学研究所参观学习;2002年10月至2003年10月接受亚太抗癫痫联盟资助赴日本静冈国立癫痫中心进修;2004年赴美国克利夫兰医学中心(Cleveland Clinic Foundation)学习癫痫的术前评估和手术治疗;2006年任第四军医大学教授,第四军医院主任医师;2008年任河南医犇犇科学院研究院教授;现任北京军颐中医医院癫痫病治疗中心主任医师。从医期间,杨主任还培养了52名来自全国各地的进修生,招收5名临床研究生,其中3名博士生,2名硕士生。为培育治疗癫痫的人才做出了很大的贡献。

癫痫久治不愈,反复发作,是癫痫病一直未攻克的难题,杨红宣主任利用中医的精髓,总结出,治疗癫痫从发病根源激活神经肽再生入手,带领多位癫痫专家研究出“863立体定向治疗体系”从根本上治疗癫痫,彻底杜绝癫痫的复发,解除了癫痫对患者的困扰。

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