20130508健康早班车：王强讲儿童伤害急救常识

平时一不注意小孩就会发生一些意外伤害，或轻或重，当遇到儿童意外伤害时我们应采取怎样的措施?儿童意外伤害预防方法是怎样的?在本期的健康早班车节目中，我们请来了首都医科大学附属北京儿童医院外科创伤骨科主任、主任医师、教授王强教授，请他为我们讲解儿童受意外伤害时我们怎样采取措施?

该视频主要文字介绍：

本期嘉宾介绍

王强，男，王强，首都医科大学附属北京儿童医院外科创伤骨科主任、主任医师、教授、博士、硕士生导师、擅长各种外科的手术治疗，编写出版《小儿创伤外科学》。主要从事儿童急症外科、创伤骨科的治疗及研究工作，主治各种外伤、骨折、急腹症的手术治疗。应用骨折外固定架治疗长骨骨干骨折和骨盆骨折取得了良好的疗效。

儿童意外伤害急救常识

1.烧烫伤：

在日常生活中，以火焰烧伤和热水、热油等热液烫伤为多见。许多病人在受伤之后直接在创面上涂抹香油、酱油、黄酱、牙膏等，但这些日用品并无任何治疗烧烫伤的作用。发生烧烫伤后，应用自来水冲洗。冲洗越早越好，可持续10～20分钟左右。当遇到各种化学烧伤，伤及眼睛、食道等处时，在现场要及时用大量清水冲洗，决不可等去到医院再处理。

2.中毒：

应先尽快找出中毒原因，必要时保留中毒者的呕吐物或排泄物。药物吃到胃里，还未到达肠道的可以采取以下催吐方法：用手指或筷子刺激咽后壁或舌根诱发呕吐，以清除胃内毒物。如果是生物碱或重金属中毒，可饮茶。如果是腐蚀性毒物中毒，首先应保护胃黏膜，可喝牛奶、豆浆或鸡蛋清。如果是碱性药物中毒，可及时用食醋加水冲淡服下，或用橘子汁等酸性物质进行中和。

3.溺水

将溺水者救至岸上后，应迅速检查溺水者的身体情况，并立即清除口鼻内淤泥杂草和呕吐物，然后再进行控水处理。简便的方法是：救护者一腿跪地，另一腿出膝，将溺水者的腹部放在救护者的膝盖上，使其头下垂，然后再按压其腹背部。

对呼吸停止的溺水者，应在控水后立即进行人工呼吸。如呼吸、心跳均已停止，应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压。急救者将手掌置于胸骨中段进行心脏按压，下压要慢，放松时要快。

4.严重窒息：

儿童窒息多半由小豆、瓜子、纽扣等物呛入或卡住气管而引起。应先将阻塞气道的东西清除，如拍打背部，然后再做人工呼吸或胸外心脏按压进行急救。要争取时间尽快做人工呼吸，如呼吸停止4分钟以上，脑部就会遭受难以康复的损伤。口对鼻吹气是有效而易做的，如果鼻部受伤或阻塞，应采用口对口法。如果是未满10岁的儿童，心跳、呼吸均停止，应使其平直仰卧，用手掌根轻压其胸骨下方，压下胸骨2.5厘米～4厘米，任胸部升起，压15次后，吹气两次。周而复始，直至呼吸和心跳恢复。

5.车祸、高空坠落：

车祸、重物压砸或高空坠落容易导致脊柱和脊髓的损伤，对于因这些原因而受伤的儿童应非常小心，否则，很可能因救护不当而造成损伤加重。在怀疑出现脊柱损伤时，救助人员切莫马上抱起伤者，而应按照以下步骤救助：若有伤口，应紧急包扎，不能轻易翻动受伤者;如出现呼吸困难和昏迷者，要及时清理口腔分泌物。救助人员在抢救伤者时，怀疑有脊柱骨折的，应按脊柱骨折伤处理。千万不要对伤者任意翻身和扭曲身体。一人托抱式的搬运，或两个人一人抬头部、一人搬腿的搬运方式，都是严禁使用的。

儿童意外伤害预防

1.浴缸、洗衣机：浴缸里的水深虽然只有10厘米，但也足以使小婴儿溺毙。因此，在不洗澡的时候，一定要保证浴缸里没有水，好随手关上浴室的门。

2.楼梯：好在楼梯处装上安全栏杆，防止小婴儿攀爬滚落。

3.床铺、沙发椅：如让孩子在沙发或床上睡觉，记得一定不要只留下他单独一人。

4.插座：如果把手指或物品插入插座，就有触电的危险。现在市面上有卖安全插座和插座挡板，有BB的家庭可考虑更换。

5.门、窗：手指被门夹住是婴幼儿的常见事故之一，在开关门时必须先确认孩子的方位。

6.厨房：厨房里的器具样样都危险，在孩子未满3岁以前，应尽量避免让孩子进入厨房，更不可带着孩子炒菜、做家务。

7.阳台：跌落事故很容易导致孩童死亡，因此好在阳台门口加上围栏，使孩子无法单独通过。绝对不可在阳台上堆放可以垫脚的东西。

8.桌子：桌子尖锐的角很容易碰伤孩子，建议把家里有角的东西套起来。此外，别在桌上铺桌布，因为孩子想拿到桌子上的东西时，会去拉桌布，这样就很容易被砸到或被热食烫伤。

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