20130910健康之路视频：魏丽惠谈女性肚子疼的原因

魏丽惠是的妇科专家，她认为女性小腹疼痛的大原因就是痛经，不过也有其他原因会引起女性肚子疼痛!那么今天的健康之路视频的话题就是肚子疼的原因，出现肚子疼痛的女性朋友可以锁定本期的节目，对你的病症会有帮助!

该视频主要文字介绍：

本期专家介绍

魏丽惠

魏丽惠，女，1944年生，汉族，台湾省彰化县人。1967年毕业于北京第二医学院医疗系，曾在甘肃临夏市回族自治州医院任妇产科医生。1975 年调入北京医科大学人民医院(第二临床学院)妇产科，历任住院医师、住院总医师、主治医师、 副主任医师、副教授、主任医师、教授。1986年任妇产科副主任、妇产科主任至今。

女性肚子疼的原因

1、痛经

痛经分原发性与继发性痛经两种。原发性痛经常见于青春期少女，原因与体内前列腺素水平、寒冷、情绪心理因素有关而无器质性病变，随着年龄增长或结婚与生育后，一般可以自愈。继发性痛经常见原因为子宫内膜异位症及子宫腺肌症。表现为疼痛逐渐加重，多呈周期性发作，或非经期下腹有隐痛而行经前后加重。此外，常伴有不孕及月经失调，往往需要药物治疗。

2、排卵性腹痛

青春期女孩在排卵时，卵泡破裂，卵泡液对腹膜可能有一定的刺激作用，所以她们有时会出现左右交替的、每月一次的轻微腹痛。这属于生理性的，表现多为一侧性下腹隐痛、钝痛或坠胀样疼痛，部分少女同时伴有少许阴道出血，即排卵期出血，多在一两天后自行消失，一般不超过七天。这种腹痛多无任何病理改变，妇科检查也完全正常，属于生理性腹痛，一般不需处理。

3、卵巢囊肿蒂扭转或破裂

这是因为囊肿的蒂较长，体积也大，与周围没有黏连，活动性大，当受到肠蠕动或体位变动影响时发生扭转。卵巢肿瘤蒂扭转时，疼痛突然发生于下腹部一侧，为持续性绞痛，常伴有恶心与呕吐;腹部可有明显压痛和肌肉紧张;肛门指检可发现肿大、触痛的附件。卵巢囊肿尚可发生破裂，破裂后内容物刺激腹膜产生剧烈疼痛。B超检查便可确诊。一般需急症手术治疗。

4、卵巢黄体破裂

这是因黄体内出血较多所致，伴有突然发作的下腹部或一侧的腹痛，严重时还可出现休克。卵巢黄体破裂绝大部分发生在月经周期的第20～26天，发病时可出现下腹部疼痛，轻重不一。卵巢黄体在破裂之前，均有卵巢充血、肿大的过程，当卵巢受到外力或间接外力的影响，特别是月经前期充血时，如因大便用力、外伤、性交、剧烈活动而诱发。卵巢黄体破裂发病后好立即去医院诊治，不可自行滥用止痛药，以免掩盖症状，影响正常的诊断和处理。

5、急性阑尾炎

是一种少女常见的下腹部疼痛，它属于外科疾病，但需要与妇科疾病相鉴别。约70%～80%的病人开始感觉上腹或脐周围疼痛，数小时后转移到右下腹痛，单纯性阑尾炎腹痛局限在右下腹，可呈持续性或阵发性痛。化脓性阑尾炎腹痛加剧，多呈阵发性剧痛或胀痛。坏死性阑尾炎开始呈持续性跳痛，腹痛范围扩大，程度加剧。早期多有轻度恶心、呕吐食物，常伴有食欲减退及便秘。炎症严重时而出现腹胀。出现转移性右下腹痛，是阑尾炎的特点。该病一般都需要手术切除治疗。

6、与妊娠有关的疾病

近年来，少女妊娠的病例并不少见，2005年，我院花季呵护中心接诊妊娠少女220例。妊娠相关疾病所致的腹痛可见于先兆流产、异位妊娠(宫外孕)等，以宫外孕为例，可出现患侧附件区隐痛或胀痛，当异位妊娠发生流产或破裂时，可引起腹腔内出血。疼痛表现随出血多少与速度而有不同。若为输卵管妊娠流产，腹痛常局限于下腹一侧，血液积聚于子宫直肠凹陷处，可引起肛门坠痛;当发生输卵管妊娠破裂时，出血量多，速度快，血液迅速波及全腹腔引起全腹疼痛。另外，有些妊娠少女私自堕胎，不仅极易引起盆腔炎等感染或盆腔脏器、生殖道的创伤，甚至会危及生命安全。

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肚子疼怎么办

1、肚子疼且有腹泻症状的肚子痛怎么办，造成肚子疼且腹泻的一个罪魁祸首是食物中毒，另一个则是水土不服。如果在举行重要会议期间腹泻来袭，或因频繁腹泻打断睡眠，不妨服用肠胃药佩托—比斯摩。如果正在海外旅行，则不妨服用易蒙停，它能减缓流体穿过肠道的速度。

2、痛经。痛经是女性常见的一种肚子痛的情况，痛经引起的肚子痛或者腹泻非常正常。肚子痛怎么办呢?为了缓解痛经和减少经血量，可在经期来临前12至24小时内服用爱得卫或者布洛芬。而后按规定的剂量每3—6小时服用一次，连续服3天。

3、肚子疼且腹胀症状。包括月经和便秘在内的很多因素均可引起腹胀。建议少吃盐，因为它会让水留在体内，避免吃豆类、甘蓝、花椰菜等容易让人放屁的食物，或者多喝含有活性益生菌的酸奶，以帮助调节自身消化系统。

4、胃食管反流造成的肚子疼。当胃酸从胃部进入食道和喉部时，反流就会出现。它经常发作于夜里。与胃灼热有所不同的是，反流会让胸部出现疼痛感，并伴有咽痛或咳嗽。建议减少饮酒、吸烟量，避免睡前进食，或服用抗酸剂Prilosec(奥美拉唑)。