20140115饮食养生汇全集：郁琦讲更年期与激素关系

女人的一生跟激素脱不了关系，激素影响着女性的面貌、身体健康状况!同时男性健康与激素也离不开!那么更年期与激素关系是什么呢?服用激素的副作用有哪些呢?我们一起去饮食养生汇全集中问问专家郁琦这两者之间的关系!

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更年期与激素关系

雌激素是女性体内重要的激素，从初潮至绝经后数年都起着至关重要的作用，是健康妇女不可缺少的内分泌激素。医学上现已明确雌激素受体除存在于生殖系统与第二性征器官中外，亦存在于心血管系统中的心肌细胞、神经系统的各种神经元以及全身其他各器官系统的细胞中。女性处于更年期阶段时，雌激素水平会明显下降，无法与其受体完全结合，进而导致部分人出现失眠症状。如果能够充分调动更年期人体内的积极因素，引起内源性激素水平升高，失眠症的现象就会得到控制。

雄激素与肌肉

众所周知，男性肌肉比女性发达。毫无疑问，这是男性体内有大量雄激素存在并发挥作用的结果。处于更年期的男子，由于雄性激素水平下降，肌肉变得萎缩，远不如年轻时代强健有力，这使更年期男性感到明显乏力，正是感叹今不如昔的原因之一。

雄激素与肥胖

雄激素水平下减，导致体内雌激素水平相对增高。雌激素/雄激素水平比值明显增高，脂肪沉积体内，于是部分更年期男子出现肥胖。肥胖时，脂肪组织内将雄激素转化为雌激素的酶蛋白——芳香化酶活性增加，更进一步增加体内雌激素水平，于是部分更年期男子，在肥胖的同时开始出现明显的乳房发育。

雄激素与骨密度

骨密度是衡量人体骨头硬度的重要指标，骨密度值增高则骨头较硬。在女性体内，雌激素对维持骨密度又十分重要的作用。因此，更年期女性补充雌激素是防止骨密度下降的重要手段。在男性体内，雄激素对于维持男子骨密度又十分重要的作用。大量临床观察已经证明，男性性腺功能降低下所致雄激素水平下降的男子，其骨密度水平明显低于正常对照者。这就不难理解，男性更年期雄激素水平的下降必然也伴随着骨密度水平的下降。于是，更年期男子容易发生骨关节疼痛症状，骨折的危险性也明显增高。

雄激素与性功能

更年期雄激素水平下降，首当其冲是男性性功能和生殖功能的深刻影响。表现为性欲下降，性冲动、性幻想频度明显减少，阴茎勃起后的硬度和维持时间均明显下降。更有甚者，不时还发生阴茎勃起功能出现故障(阳痿)。性生活的质量明显下降。胡须生长也不如年轻时旺盛，阴毛比以前变得柔软稀疏，睾丸变得松弛，像漏掉了气体的皮球，再也不如从前胀满而富有弹性。

雄激素与心理

雄激素对人类的精神和心理状态也又十分重要的影响。雄激素刺激男性的上进心，提高男性的自信心和创造力。因此，随着雄激素水平的下降，更年期的男子会表现出说不清原因的健忘，不再像年轻人一样意气风发、斗志昂扬，变得情绪低落、思想保守和畏惧困难、工作效率也有一定程度的下降。

本期嘉宾介绍

郁琦

郁琦，1963 年9月出生，北京协和医院妇产科，医学博士 ， 主任医师，现任妇产科副主任。

使用激素的副作用

(1)医源性肾上腺皮质功能亢进

主要表现为肌无力、肌萎缩、皮肤变薄、满月脸、水牛背、痤疮、多毛、浮肿、高血压、低血钾、糖尿、骨质疏松等，所以对高血压、动脉硬化、水肿、心与肾功能不全、糖尿病、骨质疏松患者应慎用激素。

(2)诱发或加重感染

由于糖皮质激素能降低机体防御能力，且无抗菌作用，故长期应用可诱发感染或使体内潜在病灶扩散，如病毒、霉菌、结核病灶扩散恶化。所以对活动性结核病、合并慢性感染病灶的患者应禁用。

(3)诱发或加重溃疡

由于糖皮质激素刺激胃壁细胞增加胃酸及胃蛋白酶的分泌，减少胃粘液的产生，阻碍组织修复，故可诱发或加重胃、十二指肠溃疡，甚至出血或穿孔，故溃疡患者应禁用、慎用激素。

(4)反跳现象与停药症状

长期用药因减量太快或突然停药所致原病复发或加重，这是激素的严重的反跳现象，其原因可能是病人对激素产生了依赖性或病情未充分控制所致。此外停药后还可出现一些原来疾病没有的停药症状，如肌痛、肌强直关节病、疲乏无力、情绪消沉、发热等。