20140312央视健康之路：海涌讲腰椎管狭窄怎么治疗

本期的央视健康之路为大家讲述腰椎管相关知识，请来的专家是海涌教授。专家表示老年人腰痛常常是因为腰椎管狭窄所致，下面为大家介绍腰椎管狭窄的治疗以及预防方法!

该视频主要文字介绍：

腰椎管狭窄怎么治疗

腰椎管狭窄症轻型及早期病例以非手术疗法为主，无效者则需行手术椎管减压/+固定融合术。

1.非手术疗法

(1)传统的非手术疗法主要包括

①腹肌锻炼;②腰部保护;③对症处理：理疗推拿按摩、药物外敷等。

(2)药物治疗

主要应用中医药进行治疗。

(3)硬膜外封闭术

对一部分患者效果明显，可明显减轻间歇性跛行症状。

2.手术治疗

手术治疗主要适用于：经非手术治疗无效者;出现明显的神经根症状;对于继发性腰椎椎管狭窄，进行性加重的腰椎滑脱及伴有腰椎侧凸或后凸者，已伴有相应的临床症状和体征。

(1)减压的病例

可以采用传统常规治疗方式包括椎板开窗、半椎板切除、全椎板切除等，也可以采用微创技术治疗。

(2)对于需要“减压+固定”病例

可以采用传统常规治疗方式，也可以采用微创技术治疗。而融合技术可以选用横突间后外侧融合技术、椎板间后侧融合技术、椎间融合技术等。

本期专家介绍

海涌

主任医师、教授，留美博士后，硕士导师，现任首都医科大学附属北京朝阳医院骨科主任。

个人履历

1986年毕业于第一军医大学医疗系获学士学位。1986年7月到解放军306医院骨科工作。1990年到北京积水潭医院进修创伤骨科半年。1995年11月--1997年10月在美国新泽西州医科大学医学院和纽约州立大学健康医学中心进行访问学者研究，师从国际脊柱外科专家Casey Lee和Hansen Yuan教授，进行并完成多项脊柱外科研究项目，获得两份脊柱外科博士后学历证书。1997年11月到北京解放军总装备部306医院骨科工作，任全军脊柱外科中心副主任、总装备部骨科中心副主任、骨科主任、教授、主任医师。2006年10月到朝阳医院骨科工作。

人物生平

从医20年来从事骨科和脊柱外科的基础和临床研究，对脊柱的创伤、肿瘤、畸形和退行性变的诊断、治疗以及微创治疗有丰富的经验和心得，尤其对幼儿和严重脊柱侧凸的手术治疗等多种技术达到国际国内领先水平。至今已进行三千余例骨科和脊柱外科手术，均获得成功，无一例出现严重并发症。

成就

作为主要研究人获得中华医学科技奖二等奖、解放军医疗成果奖一等奖多项国家和军队多项科技进步奖和医疗成果奖，获得2004年首届骨科留学归国人员论文评比一等奖，2003年获得总装备部学习成才标兵称号，列总装备部1153人才工程第一梯队。先后承担国家、军队和部委科研课题10余项，科研基金50万余元。发表了80多篇论文，主编或参与编写9部专著，参加了多次国内外学术交流，曾应邀出访美国、澳大利亚、英国、瑞士、新加坡等10余国进行学术访问。

现为中华医学会骨科分会微创骨科、骨质疏松学组委员，中华医学会显微外科分会委员、北京医学会骨科专业委员会委员、中国康复医学会脊柱脊髓损伤专业委员会委员兼秘书长、微创脊柱外科学组委员兼秘书、华裔骨科学会理事，中欧骨科交流委员会理事，国际腰椎学会、北美脊柱外科学会、亚太人工关节学会会员，中华骨科杂志、中国脊柱脊髓杂志、中国矫形外科杂志、实用骨科杂志编委，中华外科杂志特约编委，中华医学杂志、中华创伤杂志、The Spine Journal、《Medical Principle and Practice》特约审稿专家。第四军医大学兼职教授、航天医学研究所、首都医科大学硕士生导师。

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预防腰椎管狭窄方法

腰椎管狭窄症的预防实际上是腰椎退行性病变的预防。

1.腰的保护

睡床要软硬适中;避免腰部受到风、寒侵袭;避免腰部长时间处于一种姿势。

2.腰的应用

正确用腰，搬抬重物时应先下蹲，用腰时间过长时应改变腰的姿势，多做腰部活动，防止逐渐发生劳损，

3.腰部保健运动

坚持腰的保健运动，经常进行腰椎各方向的活动。