20140702健康之路：王宁利讲糖尿病对眼睛的危害

现在有很多人都患有糖尿病，不管是年轻人还是中老年人。那您知道糖尿病对眼睛的危害有哪些吗?您知道糖尿病可能导致失明吗?今天小编就为您介绍一下有关糖尿病的知识，感兴趣的朋友们赶快来看看哦。

该视频主要文字介绍：

糖尿病对眼睛的危害

一般患有糖尿病的人，他们也进本上患有糖尿病性视网膜病变，这个疾病是可能导致患者的眼睛失明的。

糖尿病患者失明的危险性是正常人的25倍。糖尿病性视网膜病变的发展是隐匿的，当病人感到视力明显下降时，往往病变已经是晚期。

在病变发展的过程中，早期患者多无明显自觉症状，待患者感到视力下降时，往往病情已经进展到很严重的阶段，此时多数患者已经失去了佳治疗时机。当糖尿病眼病发展到一定阶段时，眼部的病变就无法逆转了。

通过相关医生的大量研究显示可知道，预防性治疗使为了防止糖尿病导致失明的好办法。

为了得到及时治疗，有效的途径就是糖尿病人要定期检查眼底，以便在患者没有出现明显症状时医生能够及早发现病变，并给予及时的预防性治疗。

只有定期检查眼底，早发现、早治疗，才能防止糖尿病导致的失明。

糖尿病性视网膜病变往往在糖尿病病程的中后期(5～10年)出现，早期患者多无自觉症状，所以常常被忽视。

然而在现在当糖尿病患者出现视力下降的时候，常常会伴随着一定的病变，并且病变已经无法逆转。

从经验上看，糖尿病患者如果血糖、血压和血脂都控制的不好，生活中也不注意，很多患者5年以后即出现眼底病变;如果血糖、血压等指标控制的一般，那么10～15年眼底可能会出现病变。

笔者曾经看到很多血糖、血压、血脂都控制的很好的糖尿病患者，病程>20年，眼底情况依然保持得很好。

这一方面说明糖尿病眼病的发生与血糖、血压和血脂等指标的控制好坏有关;另一方面也提示糖尿病眼病的发生与病程密切相关。

值得注意的是，很多2型糖尿病患者确诊糖尿病时不知道患病多长时间，所以一旦确诊，就应立即检查眼底。

防止糖尿病导致失明

大量的研究证明，糖尿病视网膜病变若能早期诊断和治疗，90%的患者可以防止失明。大量糖尿病终失明的根本原因在于忽视了眼部的检查和治疗。

早期发现和激光治疗能显著降低糖尿病视网膜病变致盲的危险性。激光治疗能大程度地保留视力，但不能使丧失的视力恢复。

所有糖尿病患者都应由眼科医师作周期性的眼部检查，以得到及时治疗，防止由糖尿病视网膜病变所导致的视力丧失。

社区医师应该以适当的方式，给予病人及时的建议和正确的指导;唤醒糖尿病患者的防盲意识，让他们认识到糖尿病导致视力丧失的危险性和早期诊断、及时治疗对保护视力的重要性;使他们得到及时的检查和治疗，这对改善患者的生活质量至关重要。

合理安排糖尿病患者眼部检查

糖尿病患者每年至少检查1次眼底。对于已经诊断有糖尿病视网膜病变的患者，则每年的检查次数需要增加，具体次数要听从医生指导。

当患者首次被诊断糖尿病后，应该按照如下提示进行眼部检查：

<30岁的患者，确诊糖尿病5年之内必须进行眼部检查。

本期嘉宾介绍

王宁利

男，中共党员，教授，主任医师，眼科首席专家， 博士导师。1992年于广州中山医科大学获医学博士学位，留校从事眼科及青光眼临床及基础研究工作，1998年破格聘为正教授， 1996年曾在新加坡及美国作短期参观学习，1998年3 月至2000年8月在美国加州大学作高级访问学者及博士后研究工作。

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≥30岁的患者，在确诊糖尿病数月之内，就应进行眼部检查，因为可能患者在被确诊之前，糖尿病视网膜病变就已经发生了。

对于妊娠的糖尿病妇女，妊娠前3个月，要密切观察，并于妊娠期间3个月检查1次眼底。因为妊娠期间糖尿病视网膜病变可能发展很快。

如果有与糖尿病相关的肾功能衰竭或截肢手术史，或糖尿病史>10年，则应立即请眼科医师进行眼部检查，因为这是糖尿病视力损害的高危人群。

如果患糖尿病后出现如下情况，应及时到医院做眼部检查：

单眼或双眼出现视力改变。

视力改变持续数天。

出现与血糖变化无关的视力降低。

糖尿病视网膜病变的常见误区

糖尿病视力很好，不需要检查眼底。

很多患者不知道糖尿病对眼睛的危害，所以对糖尿病的防盲知识重视不足，认为自己眼睛没问题，而忽视了糖尿病对眼部危害的隐蔽性。