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20140903饮食养生汇:杨金奎讲肥胖与糖尿病的关系

我们都知道很多糖尿病患者都是因为肥胖引起的,所以很多人说这个病就是吃出来的疾病。那么肥胖到底与糖尿病有着什么样千丝万缕的联系呢。今天请到的是杨金奎专家,下面就让他来告诉我们肥胖和糖尿病的关系吧。

该视频主要文字介绍:

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我们都知道,要控制体重的重要性,很多肥胖的人非常容易得糖尿病,比普通人易得的概率高很多。

肥胖与糖尿病孰因孰果

肥胖的发展过程有三部曲,即肥胖、代谢综合征、心脑血管疾病。肥胖导致的代谢综合征之一就是糖尿病。那么到底是肥胖导致糖尿病?还是糖尿病引发肥胖呢?

糖尿病专家解释,应该说肥胖2型糖尿病、代谢性高血压、痛风、血脂紊乱等均与肥胖关系密切,可视为肥胖的并发症。对肥胖引起的并发症,治并发症为标,治肥胖为本。不治疗原发病,单靠药物降血糖,是治标不治本。

肥胖很容易引发很多高危病症,像糖尿病、高血压等都与肥胖有着紧密的联系。我们一定要治本才能摆脱疾病。

肥胖可导致不同的病症产生

上面说到,肥胖2型糖尿病可以说是肥胖的并发症。我们可以这样理解,肥胖导致的并发症分为2大类:一类是跟代谢相关的并发症,像代谢性高血压、血脂异常、脂肪肝、糖尿病、痛风等;一类超重带来的非代谢性疾病,如骨关节的损害,颈椎病、腰椎病、腰椎间盘突出,膝关节老化等。

肥胖可分为腹型和非腹型,两种预后是不一样的。腹型肥胖形成代谢综合征的几率高些,而非腹型常发生非代谢性的并发症。国内外研究者经过大量临床、流行病 学等实践已建立多种肥胖测量手段,像体重指数(BMI)等。而BMI的缺欠在于对腹型、非腹型未再分亚型。也就是说,同样是腹型肥胖也有危害程度更高的, 和危害程度相对低一些的。打了一个很形象的比喻,就像厚皮大馅型的,腹内脂肪多,腹壁脂肪厚而多,相对全身的皮下脂肪都比较多,危险性就小些;而那种薄皮大馅型的,腹内脂肪多,腹壁脂肪薄,像蜘蛛人一样,四肢细小,肚子大,危害就要大很多了。

所以,单纯从体重指数上是不能客观反映 皮下脂肪的多与少的。因为体重指数大有两种情况:一种是体内瘦体组织过重,而体脂量并不过多,这种情况BMI超重或肥胖,但可能危害不大,而是肌肉发达; 另一种是体脂过量,这才是真正的肥胖。甚至有时即使BMI正常,也可能体脂过量。

胖人为何易患糖尿病

肥胖的人吃的多,而消耗的少,大多数的能量都积蓄在体内而没有得到及时的消耗,就很容易发胖,然后导致疾病的发生。

为了降低,在肥胖状态下,机体的胰腺p细胞就不得不加强胰岛素的分泌,来抵消脂肪的对抗作用,尤其过度肥胖的人,一旦当胰岛素的贮备功能不及脂肪增长时,就产生了胰岛素的相对不足。此外,肪变性,肝脏损伤使胰岛素的摄取利用降低,以及氧自由基的产生过多,SOD清除能力的相对不足,都促使肥胖人比其他人易患病。

本期嘉宾介绍

杨金奎

男,汉族,1962年10月出生,安徽亳州人,杨金奎1982年7月参加工作,1986年1月入党,研究生学历, 现任安庆市卫生局局长。主持安庆市卫生局党政全面工作。主管干部人事、计划财务等方面的工作。分管人事科、计划财务科。2013年4月1日任安庆医药高等专科学校党委副书记、副校长,主持学校行政工作。

1963年生,江苏扬州人。博士,主任医师,博士生导师。专业:内分泌与代谢病北京同仁医院内分泌科主任,北京同仁医院首席专家;北京市糖尿病防治办公室主任;中华医学会北京分会糖尿病专业委员会委员兼秘书。1984年南京医科大学本科毕业。1993年硕士研究生毕业,从师原中华医学会内分泌学会甲状腺组组长张忠邦教授,1996年博士研究生毕业,从师中华医学会糖尿病学会副主任委员陈家伟教授,1997年江苏省大破格为副主任医师,1998年被批准为南京医科大学内分泌专业硕士生导师。2001年12月被选拔为江苏省江苏省医学重点人才(百人计划)和江苏省医学重点学科的学科带头人,2002年3月被选拔为江苏省委选拔为新世纪学科带头人。曾作为第一获奖人获得省级科技进步奖3项,参与国家九五攻关课题1项,完成国家新药项目6项,主持省级课题2项,参与国家自然科学基金项目2项。其中课题成果有省级课题—1型糖尿病免疫学预报及实验性动物预防,国家九五公关课题—口服胰岛素的研制等。原工作单位为南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)。2002年4月作为人才引进到北京同仁医院,被聘为主任医师,内分泌科主任,首席专家。2003年批准为博士生导师。

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