中医推拿 推拿如何诊断病情

膝关节旋转试验

患者仰卧，医者一手扶膝部，另一手握踝，将膝关节作被动屈伸活动的同时，内收内旋或外展外旋，引起弹响声或疼痛时为阳性，为半月板损伤。

研磨试验

患者俯卧，髋关节伸直，患膝屈曲至90°。医者一腿跪压于患者大腿屈面，将其固定，用双手握住患足，挤压膝关节，并旋转小腿，引起疼痛者为阳性，提示半月板损伤;反之，将小腿提起，使膝关节间隙增宽，并旋转小腿，如引起疼痛，则为侧副韧带损伤。

膝反射

坐位检查时，患者坐于床沿，双小腿自然悬挂，在卧位时病人仰卧，检查者以左手托起其膝部，使稍屈曲，约20°～30°，然后轻叩膝下肢四头肌腱，反应为伸膝动作，其反射中心在L2,4。

跟腱偏斜症

正常站立位，跟腱长轴应与下肢长轴平行。扁平足时，跟腱长轴向外偏斜。

足内、外翻试验

检查者一手固定小腿，另一手握足，将踝关节极度内翻或外翻，如同侧疼痛，提示有内或外踝骨折可能，如对侧痛则多属副韧带损伤。

踝反射(跟腱反射)

患者仰卧位，髋关节外旋，膝关节屈曲，医者一手推足底，使踝关节略背伸，另一手用叩诊锤轻叩跟腱，其反应是足跖屈。如不易引起时，可让患者跪在床边，医者一手推足底使其背伸，另一手用叩诊锤轻叩跟腱。其反射中心在S1,2。

踝阵挛

常与跟腱反射亢进同时存在。患者仰卧，髋、膝关节微屈，医者用手托住患者腘窝，另一手握足，骤然背屈踝关节，并持续按压足底，阳性者可见到同侧腓肠肌及比目鱼肌出现节律性的持续收缩。

推拿知识

推拿按摩前为啥要拍片子，甚至要照核磁

其实，中医治疗前也需要明确诊断，将辅助检查结果与医生的手摸心会等结合，才能对病情有所把握。另一个重要原因就是排除按摩的禁忌症。有很多颈肩腰腿痛的病人，并不一定适合按摩，比如椎体的结核、肿瘤等，应立即去专科治疗。这些病人如不拍片子，很容易误诊或推拿时受伤。因为推拿按摩主要针对的是软组织损伤疾病，核磁是观察软组织好的手段，尤其是对很多椎间盘突出的病人。

同一个病人，为何不同的医师手法不同

每个医师擅长的手法都不一样，力度的把握也不尽相同。目前还不能做到对一个疾病的手法进行量化，即到底应用多大的力、多长时间、什么样的手法等。另外，医师之间也存在水平差距，会导致手法不同。

有时为何推拿完更疼了

确实有些病人按摩一次后疼痛加重，但随着治疗的继续，这种现象就不存在了。可能是第一次按摩时皮肤相对稚嫩，突然受力不适所致。还可能是因为长期神经压迫导致神经敏感性降低，突然按摩放松肌肉，神经卡压减轻而敏感性增加。不过一般这两种情况都会随着接下来的治疗而缓解。

去美容院或洗浴中心找人按摩行不行

推拿按摩属于医疗行为，需要在掌握大量相关医学知识的基础上进行，如中医经络、西医解剖。理发店、温泉洗浴中心等地方的按摩师，虽不排除是专业训练出来的，但大部分学习时间很短就上岗了，对疾病的理解不是很到位，相对来说做做保健、放松一下还是可以的，但上升为医疗还是有些欠缺的。

推拿几次不疼了，是不是就可以停了

疾病的痊愈不能完全以疼痛减轻为标准。可能疼痛缓解了，疾病还没有真好。很多患者觉着不疼了，就不继续治疗了，但往往过了一段时间病情又反复。所以患者不要因为疼痛缓解了就停止治疗，应该听从医师的建议。

为何推拿还要配合牵引、药物熏蒸等手段

每种治疗方法都不是万能的，都有优缺点，推拿往往对缓解肌肉的痉挛、劳损效果明显，如果能配合其他疗法，病程能明显缩短。比如牵引对缓解神经根及椎动脉的压迫效果明显。药物熏蒸具有温阳通络的效果，针对阳虚体质效果明显，适用于病变部位发凉、受点风就疼的病人。

推拿除了治疗骨科疾病，能治内科病吗

目前推拿主要治疗的是骨伤类疾病，尤其对软组织损伤，如颈肩腰腿痛疾病，效果明显。但推拿也可以治疗内科疾病，推拿按摩对冠心病、胃炎、痛经等内科、妇科疾病，效果不错。

总结：通过上述的文章对中医推拿和推拿知识等有关内容进行了非常全面的介绍，大家是否都已经对中医推拿是如何诊断病情的方法有了全新的认识了呢。如果大家对这些知识感兴趣的话，不妨分享给身边更多有需要的朋友吧!