推拿学 让你深入了解推拿知识

拳平推法

握拳，以食、中、无名、小指四指的近节指间关节为着力点于治疗部位，由甲点推向乙点。由于本法刺激力度较强劲，一般连续操作3～5遍，或更少。

手法要领

同拇指平推法。

适用部位：腰背部，臀部，四肢部。

肘平推法

以肘部尺骨鹰嘴为着力点于治疗部位，由甲点推向乙点，由于本法刺激力度特强劲，一般连续操作仅1～2遍即可。

(1)手法要领：同拇指平推法。

擦法

用手掌紧贴皮肤，稍用力下压并作上下向或左右向直线往返摩擦，使之产生一定的热量，称为擦法。擦法以皮肤有温热感即止。是推拿常用手法之一。有掌擦、鱼际擦和侧擦之分(图93)。

手法要领

①上肢放松，腕关节自然伸直，用全掌或大鱼际或小鱼际为着力点，作用于治疗部位，以上臂的主动运动。

带动手做上下向或左右向的直线往返摩擦移动，不得歪斜。更不能以身体的起伏摆动去带动手的运动。

②摩擦时往返距离要拉得长，而且动作要连续不断，如拉锯状，不能有间歇停顿。

如果往返距离太短，容易擦破皮肤;当动作有间歇停顿，就会影响到热能的产生和渗透，从而影响治疗效果。

③压力要均匀而适中，以摩擦时不使皮肤起皱褶为宜。

④施法时不能操之过急，呼吸要调匀，干万莫迸气，以伤气机。

⑤摩擦频率一般每分钟100次左右。

注意事项

①室内要保持暖和，以免患者着凉。

②擦法是在体表直接摩擦，为保护皮肤，防止擦破，所以在施术前治疗部位要涂抹少量油类润滑剂。

③擦法在临床上常作为后使用之手法，一般在擦法之后，就不再在该部使用其他手法，以免皮肤破损。但擦法之后可辅以湿热敷，能加强疗效。