中药致肝损伤 导致肝损伤中药的特点
对于肝损伤,大家都比较了解吧,造成肝损伤的因素有很多,中药也可能导致肝损伤的出现,那你知道哪些中药可以导致肝损伤的出现吗?您知道这些中草药的特点吗?今天小编为大家解决了相关的问题,希望大家喜欢。
中药致肝损伤
致肝损伤中药的基本特点既有与化学药肝损伤类似之处,也有中药的某些作用特点,简要归纳如下。
1、引起免疫变态反应导致急性肝炎
其特点是潜伏期短。
如何首乌(养血生发胶囊含有此生药)、老虎节、蜈蚣粉(潜伏期平均5.3d)以及苍耳子、金不换、白屈菜等。
美国有关报道,至少有10名急性肝炎病人和一名慢性肝炎病人与金不换有关。
服用金不换之后出现肝病的时间平均为20周(6天至52周)。
症状和异常的肝功能在停药后平均8周时间消失。
有一病人服用金不换2月后的组织学检查显示炎症、嗜酸性粒细胞浸润及胆汁淤积。
还有2例病人在服用此植物药1-2.5年后发展成中等程度的肝纤维化。
自身免疫性肝炎可由服用麻黄而加剧,或由大柴胡汤诱发。
1996年有报道4例患者因服用中药麻黄发生急性肝炎,其中l例为暴发性肝衰竭,有重度黄疸、肝性脑病和凝血障碍,病情持续恶化,肝移植后,切除的肝脏呈显著萎缩,切面仅极小的再生结节,镜下广泛的小叶中央坏死,汇管区周围可见胆小管增生和炎症。
2、抑制免疫反应、抗风湿的中成药
如雷公藤(糖浆制剂、片剂及总苷,96例)、昆明山海棠、苍耳子等,表现为中毒性肝坏死。
有报道服雷公藤糖浆中毒4例,患者表现为恶心呕吐、腹痛腹泻、食欲减退、肝肿大、肝肾区叩痛等,肝组织病理学检查可见肝细胞脂肪变,灶性坏死,以小叶中央为著,汇管区炎细胞浸润、纤维组织增生,肝细胞、毛细胆管及星状细胞有胆汁淤积。
长期服用某些中成药也可导致药物性肝炎的发生。
壮骨关节丸:由狗脊、淫羊藿、骨碎补、木香、鸡血藤、川断、熟地等组成,已有报导病例177例,胆汁淤积型肝炎多见;
发热的发生率低,消化道症状轻,皮肤瘙痒、大便灰白和黄疸的发生率高;
独活所含的佛手柑内酯、欧芹酚甲醚/欧芹属乙素/以补骨脂素和花椒素为毒性成分。
尪痹冲剂为治疗类风湿关节炎的中成药,已见3例报道。