20170901健康北京视频全集：周福德讲探寻肌肉溶解之谜

大家一定在前段时间看过新闻说一个人坚持掺假马拉松跑步居然还患有肌肉溶解症，这让他自己百思不得其解，这是为什么呢，你知道引起肌肉溶解的诱因是什么吗，肌肉溶解的症状有哪些呢，下面随着健康北京视频全集特邀专家周福德来为大家讲解一下吧。

该视频主要文字介绍：

人体的肌肉分为三种：心肌、平滑肌及骨骼肌。其中的心肌及骨胳肌是有横纹的。如果把肌细胞比做是一个鸡蛋，“鸡蛋壳”破裂了，就会流出一种叫肌红蛋白的“蛋清”，而肌红蛋白对肾脏是有毒性的，一旦从肌肉跑到血液中，过多的肌红蛋白就会堵塞肾小管，引起肾脏损伤。

现在正值秋季，秋高气爽，正是运动的好季节，但是如果是不长运动的人， 为了避免运动过度发生横纹肌溶解症，在运动之前一定要做好充足的准备工作。

引起横纹肌溶解的原因有很多，而且确切地说，这不是一种具体的病，而是由于肌肉损伤、病毒感染、或者是用药等很多原因导致的一种综合征，常见的情况就是剧烈活动过后，肌肉酸痛、肿胀，如果损伤了肾脏，还会有尿液颜色加深的情况。

医生也建议正在服用降脂药的人，应该定期到医院检查肝功能和肌酶，尽早发现问题。

肌肉溶解的诱因和危险因素

肌血球素是在骨骼肌里发现的一种含铁的色素，当骨骼肌被破坏时，肌血球素被释放到血液里。它会被肾滤过。肌血球素可能堵塞肾组织，导致急性管状骨疽、肾衰等病变。肌血球素分解成某些有毒物质，它们也会导致肾衰。

坏死的骨骼肌会产生大量的液体随血流转移到肌肉，降低身体内相关体液量，将导致震颤和降低肾脏血流液。这种疾病发并病率为1/10000，可能发生在任何年龄、性别和人种身上。它可能发生在任何对骨骼肌的伤害(特别是外伤)的情况下。

肌肉溶解的危险因素包括

1、 剧烈的运动如马拉松或者体操等。

2、 缺血或骨疽(可能并发有动脉栓塞，深度静脉栓塞或其它病症)。

3、 癫痫发作。

4、 过量服用药物，特别是可卡因、安非他明、海洛因或者PCP(五氯酚)。

肌肉溶解的症状

1、 尿色异常(黑、红、或者可乐色)。

2、 重症肌无力。

3、 病变部位肌肉退化。

4、 无显著症状的虚弱。

5、 肌强直或疼痛(肌痛)。

本期嘉宾介绍

周福德

男,医学博士，中共党员，北京大学共产党员标兵，北京大学第一医院肾内科副主任。1991年7月毕业于北京医科大学临床医学系，同年分配至北京大学第一医院肾内科工作，于2011年被聘为内科主任医师。于2001年1月和2008年7月分别获北京大学临床医学硕士和临床医学博士学位，导师分别是章友康教授和王海燕教授。在2002年1月-2004年1月期间，赴澳门仁伯爵综合医院肾科担任肾科主治医生。

在2005年-2007年期间，担任北京市血液透析质量控制和改进中心专家组成员。在2008年9月-2010年3月间，受中组部和卫生部的委托，作为援疆干部在新疆生产建设兵团医院担任医疗副院长，援疆工作事迹得到了受援单位及广大患者的肯定与赞扬，据不完全统计，中央电视台、健康报等主流媒体报道事迹共25次，荣立新疆生产建设兵团二等功并被授予“优秀援疆干部荣誉称号”。

2012年，他赴美国哈佛大学Brigham and Women医院肾内科进修3个月。还是2007年度北京大学第一医院医德标兵及北京大学第一医院内科优秀病房主任获得者。2010年还获得北京大学优秀共产党员标兵和北京市师德先进个人荣誉称号。2014年8月获得中国好人榜敬业奉献类“中国好人”荣誉称号。

主要从事各种原发性与继发性肾脏疾病、恶性高血压的诊断与治疗以及肾脏替代透析的应用与管理.参与王海燕教授主编的《肾脏病学》、《肾脏病临床概览》及《内科学》、刘力生教授主编的《高血压》、章友康教授等主编的《肾脏病临床与进展》以及钱家麒教授主编的《疑难泌尿系统疾病》等著作的部分章节的撰写。