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20170919健康北京视频栏目:凌云鹏讲心脏手术也跨界

心脏上的疾病,向来都是让人感觉到恐惧的,在很多人的认知里面,只要是心脏出现了疾病,可能活下来的希望就会比较渺茫了,那么什么样的患者需要做心脏手术呢,搭桥手术后如何护理呢,下面随着健康北京视频栏目专家凌云鹏为大家讲解一下吧。

该视频主要文字介绍:

这是一种新型的手术方式,综合了心脏支架和搭桥的优势。 跨界的联合,为患者带来适合的治疗。

冠心病多支血管发生堵塞,可能需要几个支架才能解决问题,但是同时也会增大再狭窄的风险,费用也会增加,一般会优先选择搭桥手术,但患者对搭桥心存恐惧又该怎么办呢?

如何正确看待心脏搭桥手术

对于心脏搭桥手术而言,麻醉的作用是很大的。

心脏搭桥手术有体外和非体外循环下心脏搭桥手术两种,而非体外循环下搭桥手术具有创伤小、并发症少等优点,可以避免体外循环有可能发生的脏器或脑损伤。

非体外循环下搭桥手术是指在患者心脏跳动的情况下,外科医生为患者缝合血管,手术难度要比体外循环搭桥大,虽然可以免除体外循环搭桥可能带来的危害,但也有一定的危险,如手术中心脏位置的搬动,对患者的心律和血压会造成严重的影响,也容易出现心律失常和心跳停止的现象。

病人能否顺利经受手术、能否从围术期脱离危险和康复,不仅取决于外科医生的手术技巧和娴熟程度,麻醉医生也担负着极大的风险和责任,病人的病情越严重,麻醉风险也越大。

随着外科微创技术迅速发展,心脏搭桥手术,是目前较为理想的手术治疗方式,搭桥手术不用切开胸骨就能完成,不仅能够缓解人们心中的压力,也解决了传统手术的一系列问题。

搭桥手术后如何护理

1、手术后患者每天应保证摄入适量的水果和蔬菜,多吃鱼类、蛋类等蛋白质含量高的食物,少吃动物油、奶油等饱和脂肪酸含量高的食物。

2、心脏搭桥手术后伤口处有轻微的发红、疼痛、肿胀,有时甚至会持续几个月,属正常现象,可每日用清水或抗菌皂冲洗,然后用无菌敷料覆盖。

3、心脏搭桥手术后患者胸部或腿部的伤口感觉不适时应给予局部热敷15至20分钟,也可以在医生指导下口服止痛药物。

4、术后要经常检查伤口愈合情况,当出现较严重的疼痛、红肿,以及有分泌物从伤口中流出时应尽快去医院就诊。

5、术后脚踝部可能会肿胀数星期,休息时和坐位时可抬高下肢,有利于减轻腿部的不适或肿胀,也可穿弹力袜。

6、心脏搭桥手术后患者应注意休息,每天要保证8-10小时睡眠,促进伤口愈合,所有活动应该安排在充足睡眠之后,活动量以不感觉劳累为宜。

本期嘉宾介绍

凌云鹏

男,1973年生。临床医学博士,主任医师。北京大学第三医院心脏外科医疗副主任。师从我国的心脏外科专家,跳动搭桥的先驱人物万峰教授,2003年获得临床医学博士学位。

2007年10月至2007年12月在美国纽约St Vincent 医院, Mount Sinai医院心脏外科进修学习微创心脏手术和二尖瓣成形手术。每年主刀完成各类成人心脏手术600余例。2012年起,在国内率先开展小切口冠脉搭桥手术,至今已完成小切口冠脉搭桥手术600余例,手术成功率达到99.5%,总手术例数位居全国第一。2014年9月,调任北京大学第三医院心脏外科,担任医疗副主任。

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健康北京视频栏目凌云鹏