20150309央视健康之路：吴永健讲如何预测心脏病

该视频主要文字介绍：

如何预测心脏病

研究发现，心脏病风险不仅与胖瘦有关，还与脂肪长在什么地方有关。因此，中老年人的心脏病风险有多大，不必都要经过繁琐的体检才能知晓。

只要一把卷尺，您就能初步判断是否存在患心脏病的风险。别犹豫了，拿起尺子，开始测量自己的“三围”吧。

颈围数字——38，35

测颈围可以了解上半身脂肪的分布情况，而上半身脂肪与心脏病风险密切相关。

这是因为随着颈围的增加，体内高密度脂蛋白胆固醇(俗称“好胆固醇”)会不足，导致细胞内更多的胆固醇无法转运到肝脏进行代谢。双下巴、脖子短粗等可能是心脏不健康的信号。

理想值男性<38厘米，女性<35厘米

男性≥38厘米、女性≥35厘米是确定颈围的佳临界值。脖子粗的人，患心脏病的风险要高。一般而言，颈围应与小腿肚围相等。

怎么量?测量时，被测者身体直立，眼睛平视，两臂自然下垂，保持正常呼吸，颈部放松，嘴巴可以稍微张开，以减少颈部肌肉紧张。

测量者将皮尺水平置于颈后第七颈椎(埋头时可摸到的颈后突起处)上缘，前面于喉结下方(即颈部细的部位)进行测量。

腰围数字——90，80

腰围与心脏健康的密切关系早已得到证实。其原因是，腰部脂肪过多会破坏胰岛素系统，还会产生不同的激素，可导致糖尿病、高血压、血脂异常、脂肪肝、冠心病和脑中风等疾病。

研究发现，腰围粗的人患心脏病的几率约比其他人高40%，尤其是大腹便便的中年男性更容易猝死。

理想值男性<90厘米，女性<80厘米

我国一般参照亚洲的标准(男性应低于90厘米，女性应低于80厘米)，在这个腰围值以下，得病机会少，相对安全;超过该值则相对比较危险。(注：此时好再测血糖以了解糖尿病风险)

怎么量?站立，皮尺沿肚脐上缘和肋骨以下的部位围绕腰部1圈，在常态呼吸下进行测量。

腰臀比——0.9，0.8

影响健康的第三围，或许有人会想到腹围，诚然，腹部肥胖于健康大大不利，但与之相比，另一个指标——“腰臀比”更加重要，是衡量健康的重要指标，近年来得到越来越多的应用。

理想值男性0.85～0.90，女性0.75～0.80

该比值越低，说明与臀围相比，腰围相对要小。腰腹部肥胖很容易导致糖尿病、高血压、血脂异常、冠心病和中风等疾病的发生，男性还容易患大肠癌，这就是所谓“腰带长，寿命短”的原因。

怎么量?被检者站立，用皮尺先在其肚脐的水平线上环绕腹部1周测量出其腰围(在呼气末时测量)，再环绕其臀部的宽处测量出其臀围，前后相除即可得到(例如，一腰围72厘米、臀围92厘米男性，其腰臀比为0.85)。

中老年人以上检查结果在正常范围内，那么恭喜你，并请继续保持健康生活方式。如若不然，则要尽快做出改变，必要时积极开展治疗，即使症状尚不明显。

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本期嘉宾介绍

吴永健

男，博士研究生导师。冠心病诊治中心副主任，22病区主任兼7病区副主任，中华医学会心血管病分会青年委员会副主任委员。

中华医学会心血管病分会青年委员会副主任委员。中华医学会心血管病分会青年委员会副主任委员。

1999年升任阜外医院年轻的副主任医师，2001年获得硕士研究生导师资格，2004年晋升为主任医师，教授。是《中华心血管病杂志》、《中国循环杂志》、英国《BMJ》杂志中文版审稿人，是北京市医疗事故鉴定委员会成员。