20150318央视健康之路：杨志英讲肝脏生病的信号

该视频主要文字介绍：

肝脏疾病，皮肤黄绿色或褐绿色，常为肝内胆汁淤积，肝内或肝外胆道梗阻所致。肝病时体内分泌的性激素不能及时有效地降解与灭活，从而导致体表小动脉充血、扩张。

在肝脏疾病的初期，一般没有典型的特异性症状，但常会出现以下皮肤方面的病理表现，应引起人们的注意。

肝脏生病的信号有哪些

肝脏是人体的重要器官。它的健康一旦受到影响，会引起各种各样的反应和症状。那么，生活中究竟哪些看似平常的症状有可能是肝病的体现呢?

消化不良可能是肝病信号

在他的肝病门诊里，前来就诊的患者很多都有一个通病：腹泻。如果没有明显的腹泻，食欲不佳、消化不良等现象也是常有的。

这并不奇怪。在中医理论中，肝属木，脾属土，二者同在中焦。如果肝脏功能出现异常，就会导致肝木反克脾土，使得脾的功能出现异常。

而脾又恰恰是负责运化、消化的器官。所以，肝病患者往往会有消化不良。

若出现不明原因的厌食、腹泻，或者大便长期不成形，应及时排查肝炎、脂肪肝、酒精肝等常见肝病。

月经不调可能是肝气异常

月经是女性健康的晴雨表。月经不调和肝脏功能有着或多或少的关系。如果肝血缺少，无以下注成月经，就会出现月经量少、拖后、痛经等症状。

如果肝气疏泄的力量不足，就会导致肝血不能到达子宫排出体外，进而出现量少、闭经、月经延后等问题。如果肝气淤滞，患者可能会出现痛经。

如果肝经火盛，使得血液流速加快，则会出现月经提前、月经过多等症状。总之，不少月经异常都可以从调节肝气入手来治疗。

女性护肝要掌握好自己的情绪，不吃寒凉的东西，在早春时节注意保暖。

嗓子眼儿里总有痰提示肝气淤滞

在临床上经常可以碰见这类女性：心事多，爱发愁，生活中遇事爱钻牛角尖。她们往往有一个感受：嗓子眼儿总有像痰一样的东西，咳不出来、咽不下去。

如果吃点咽炎类药物或许会好一些，但是停药后不久，症状又会出现。对此卢秉久解释，这有可能是肝气淤滞的体现。

嗓子眼中作祟的东西在中医里被视作“梅核气”，类似于黏糊糊的痰。痰是由体内津液组成的。本来，津液应该输布在全身各处，不会聚集在一处。

但是一旦全身气机不畅，导致津液无法输布，就容易凝结成痰。而气机不畅，则和肝功能不佳有着密切关系。这种状态如果不及时调整，累及到“血分”，则会出现淤血，导致更多症状。

疏肝解郁是女性一辈子的养生重点。春季，多吃绿叶蔬菜，多到户外走走，能生发肝气。

本期嘉宾介绍

杨志英

男，主任医师，教授，肝胆外科主任，硕士生导师，擅长肝、胆、胰、脾及甲状腺等普外科疾病的诊断和外科治疗，尤其擅长疑难病例的诊断治疗。

1991年毕业于中国医科大学，获医学临床学士学位;同年分配到协和医院外科工作; 1993年-1996年毕业于协和医科大学，获外科学硕士学位; 1996年至2011年5月在协和医院基本外科及肝胆外科工作，多年来工作在临床第一线，在普外科及肝胆胰外科领域积累了丰富的临床经验。2011年5月调到卫生部直属中日友好医院担任肝胆外科主任、主任医师。

以第一作者及通讯作者在国内外医学杂志发表论文三十余篇，SCI论文3篇。参与编写及翻译专业著作5部。承担协和医科大学及北京大学医学部本科生及研究生教学工作，为协和医科大学硕士生导师、中日友好医院临床医学研究所硕士导师。

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在肝脏疾病的初期，一般没有典型的特异性症状，但常会出现以下皮肤方面的病理表现，应引起人们的注意。

皮肤橙黄色，常见于重度肝炎。皮肤黄绿色或褐绿色，常为肝内胆汁淤积，肝内或肝外胆道梗阻所致。

皮肤黄染并进行性加深，多为胰头癌、胆道系统癌肿或原发性肝癌。 皮肤色素加深：出现面色灰暗发黑，尤以眼眶周围明显。医学上称为色素沉着。这是因为肝脏病变引起的黑色素代谢障碍所致。

腹壁静脉曲张：正常人腹壁静脉一般都看不到，或者只隐约可见。当肝脏发生疾患时，由于腹部静脉回流阻力增大，发生淤血而曲张，可出现以脐为中心放射状向四周延伸，严重时可伴有腹壁水肿，出现皮肤紧绷感。

手掌出现斑状发红，特别是掌心两侧边缘的大、小鱼际肌及指末端明显，其特点是加压时退色，减压时又出现。这多是急、慢性肝炎、肝硬化的特异性表现，故医学上称其为肝掌。 一般认为，蜘蛛痣和肝掌的发生与人体内性激素增高有关。肝病时体内分泌的性激素不能及时有效地降解与灭活，从而导致体表小动脉充血、扩张。当不明原因出现上述任意一种或多种皮肤血管表现时，应及时到医院检查是不是患了肝脏疾病。