你误会的肺癌那些事儿
据了解,肺癌出现何种症状,与肿瘤的生长部位有关。如果肿瘤生长在肺脏的周边,靠近胸膜,可能会在早期引起胸痛、胸闷等不适;如果肿瘤生长在支气管,可能在早期引发咳嗽、痰中带血、胸闷等相对容易被发现的症状。但肿瘤如果生长在肺脏内的实质部位,远离支气管和肺胸膜,往往要等到肿瘤出现转移或局部产生压迫时才会出现症状,因而病人引起警觉时往往已经到了晚期。“如果咳嗽、咳痰等症状久治不愈,而且频繁发生,就应该赶快去医院检查身体,这些都可能是肺癌早期的预警信号。”曾主任提醒道。
“抽烟导致肺癌的人数占了很大的比例。”这是因为长期吸烟可引致支气管粘膜上皮细胞增生,磷状上皮生诱发鳞状上皮癌或未分化小细胞癌。但由于烟草对健康的危害不像甲流病毒那样迅速,烟民有可能在20年甚至30年以后才开始感受到吸烟的危害,这使很多烟民对戒烟的警告不以为然。根据国际卫生组织公布的数据,如果一个人的吸烟指数大于400(每天吸烟的支数乘以吸烟年限),就可以定义为肺癌的高危人群。
但有些人会疑惑:“为什么我身边有朋友平时并不吸烟,却患上肺癌?”曾主任说:“临床中确实有部分肺癌患者是不吸烟的,但比例较低。吸二手烟、遗传因素、工作环境及心理压力等均可引发肺癌。”曾主任提醒40岁以上的市民,要定期前往医院进行体检,除了常规的X线胸片检查外,如果有条件,特别是肺癌的高危人群,好能定期进行胸部的低剂量螺旋CT检查。
分子靶向药物治疗应“因人而异”
肺癌如何治疗?曾主任介绍,肺癌的治疗主要包括手术治疗、放化疗以及生物免疫靶向治疗等。对于发现较早、肿瘤较小、未发生扩散转移的早期患者来说,手术治疗是首选。对于大多数晚期肺癌患者来说,可以在医生的指导下进行综合治疗。
据悉,目前对肺癌的治疗更强调在多学科框架下的个体化治疗。针对不同分期的肺癌患者,根据其病理报告,医生会做出更具有针对性的诊疗方案,该手术则手术,该化疗则化疗,该放疗则放疗,甚至是放化疗结合手术治疗。无论是综合治疗还是单一治疗,都是在多个学科医生共同认识下作出的决策,这样就能从大限度上避免诊断和治疗的极端。
分子靶向药物治疗是近年来新兴的一种治疗手段。据专家医生介绍,这类药物能够高度选择性地杀死肿瘤细胞,却又不杀伤或仅很少损伤正常细胞,毒副作用相对较小。但靶向治疗的效果“因人而异”,患者好先接受相应的基因检测,以判断是否对靶向药物敏感。
曾主任认为,怀疑是肺癌的患者切勿盲目就医,应该到专科医院或者综合医院的专业科室就诊,并听取不同科室医生对疾病的诊疗决策,慎重积极接受治疗,切忌中途放弃治疗。
肺癌患者日常生活须知
肺癌患者在饮食中应多加注意,不适宜抽烟喝酒,忌葱、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等辛辣刺激性食物;忌油煎、烧烤等热性食物和油腻、粘制生痰的食物。饮食应以清淡为主。
戒烟。吸入香烟烟雾刺激呼吸道引起咳嗽、气短,以及多种肺部疾病,例如COPD和肺癌。哮喘患者吸烟可使病情更难控制。戒烟预防COPD进一步加重,改善哮喘控制,减少肺癌的危险。
运动。尽可能多地运动能够改善整体健康。例如,每天30分钟的快走能减轻气短的感觉,缓解早期肺疾病的症状。
饮食。健康饮食应该是日常生活的一部分。建议每天3—4餐,包括适量水果和蔬菜。
疫苗接种。感冒或得其他肺部感染对于有呼吸疾病的人更加危险。如果你有呼吸困难的症状,如果你超过了65岁,建议你每年接种流感疫苗和肺炎疫苗。
肺功能检测。肺功能检查是告诉你的呼吸健康状况的准确方法,能够在早期检测出许多重要肺部疾病的症状,让你有时间作出生活方式的改变。