小脑幕切迹疝 小脑幕切迹疝CT诊断

大家对脑疝比较的熟悉，但是对小脑幕切迹疝就比较的陌生了，有很多患者小脑幕切迹疝CT诊断及临床价值不是太了解，也有的人对急性脑疝不怎么了解，今天小编为大家准备了相关的内容，希望大家喜欢。

小脑幕切迹疝

前疝

ct表现为鞍上池、脚间池狭小或完全闭塞,压迫大脑脚引起临床表现,主要见于额叶及颞叶病变。

后疝

ct表现环池一侧或双侧变狭窄或闭塞,四叠池变狭窄或闭塞,中脑变形扭曲、移位,单侧脑疝还可将脑干推向对侧,造成同侧环池扩大。主要见于颞叶病变。

全疝是前、后疝总称

ct表现鞍上池、脚间池、环池及四叠池一侧或双侧变窄或闭塞,常伴有中脑变形扭曲、移位,中脑导水管及第三脑室变形、狭窄及侧脑室扩张3例。

环疝是双侧全疝的合称,本组4例,占5·4%

ct表现鞍上池、脚间池、四叠池、环池双侧变狭小或闭塞,中脑变形、扭曲、移位,常伴中脑导水管及第三脑室变形变扁及闭塞。侧脑室扩大及脑组织广泛挫裂伤。

本组中1例死亡。

早期脑疝ct表现。

鞍上池、脚间池、环池、四叠池外侧压迹和/或各池缩小或环池、四叠池显示不清或消失,以及中脑轻度变形、移位。

早期表现比较轻,有些患者没有症状，如果早期脑疝得不到很好的治疗,随着颅内压进一步升高,挤压正常脑组织,就会压迫脑沟、脑池,各种症状就会出现。

脑疝早期可无典型临床表现,而ct检查可早期诊断,优于其他临床检查。

早期手术治疗脑疝对被挤压脑组织恢复比较快,引起后遗症较少,手术后ct表现为鞍上池、脚间池、环池、四叠池部分或大部分显示清晰,中脑扭曲、移位减轻或中脑位置恢复。

文献报道,在颅脑损伤患者中有60%~80%的病例中出现不同程度的脑疝。

颅脑损伤和脑出血时由于初几小时内血肿迅速增大,血肿中心与压力急剧增高,即出现颅内压增高。