超声诊断心包积液的价值

超声心动图是目前临床上诊断心包积液最有效的无创性检查方法，敏感性与特异性优于X线，对少量心包积液的判定更为准确，而且超声心动图可以在心包穿刺术中进行引导和监测。

如果单纯的左前心包扫查出无声区时，可能是心包内的脂肪组织，需注意鉴别，通常后心包易显示无回声暗区，积液量较大时前后心包都可以显示出无回声区。

超声主要是根据左室厚壁后方心包腔的无回声区的宽度来评估心包积液量，左室厚壁心包腔内的无回声宽度小于10毫米，一般积液量小于100毫升。无回声区已波及到前心包，宽度少于10毫米，积液量为100毫升到500毫升。当前心包、后心包及外侧心间等处都有无回声时，宽度达10毫米，积液量约为800毫升；无回声暗区达20毫米时，积液量约为1200毫升左右。