北京大学第三医院风湿免疫科
简介：
姚中强，男，副主任医师。从事风湿病临床工作17年。2003年获北京协和医院风湿免疫科临床型医学博士学位。
2006年在北京大学人民医院风湿免疫科完成博士后。在协和医院和人民医院期间，积累了较丰富的临床经验，擅长于各种风湿免疫病如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、骨关节炎、皮肌炎/多肌炎、系统性硬化症、干燥综合症、白塞病和系统性血管炎等(尤其是强直性脊柱炎和类风湿关节炎)的诊断和治疗。对疑难病的诊断有浓厚的兴趣和丰富的经验。
风湿免疫疾病的诊治。
副主任医师风湿免疫科
系统性硬皮病是一种慢性多系统疾病，其症状多种多样，影响身体的多个部位。以下是一些主要的症状表现： 1.雷诺现象 这是系统性硬皮病的一个早期症状，表现为发作性血管痉挛，导致手指、脚趾、鼻尖、舌尖、口唇和耳垂等肢端部位在寒冷或情绪压力下出现发白发紫的现象。 2.皮肤改变 系统性硬皮病的特异性表现是皮肤肿胀增厚，这一过程通常开始于手指和手。随着病情的进展，皮肤可能变得更加紧绷和发亮，并可能形成皱纹的消失和面部特征的改变。在晚期，皮肤可能变得更薄，并出现溃疡。 3.关节疼痛和僵硬 关节痛是系统性硬皮病的常见症状，尤其是手指关节，但也可能影响其他关节，如肘、膝、踝以及肩和髋关节。关节僵硬，尤其是早晨起床时的僵硬感（晨僵），也是该病的常见表现。 4.肌肉骨骼症状 除了关节疼痛和僵硬外，系统性硬皮病患者还可能经历肌肉疼痛和压痛。这些症状可能导致日常活动受限。 5.内脏受累 系统性硬皮病可以影响身体的内部器官，包括肺、心脏、消化道和肾脏。肺部受累可能导致呼吸困难、咳嗽和肺功能下降。心脏受累可能表现为心绞痛、心律失常或心力衰竭。消化道受累可能导致吞咽困难、胃灼热、便秘或腹泻等症状。肾脏受累可能导致高血压、蛋白尿或肾功能减退。 6.其他症状 系统性硬皮病患者还可能出现其他症状，如乏力、体重减轻、抑郁和认知功能障碍等。 需要注意的是，系统性硬皮病的症状因人而异，且可能随着病情的进展而变化。因此，如果你怀疑自己患有此病，请及时就医，以便得到准确的诊断和适当的治疗。
干燥综合征是一种伤害到外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病，主要是由于患者全身各处的外分泌腺和组织器官受到自身抗体的攻击，正常腺体的结构和功能遭到破坏所导致。患者会出现口干、眼干等不良症状，甚至影响其他外分泌腺及其他组织器官，导致肺部、关节、皮肤和消化系统等部位的相关疾病。 关于干燥综合征的遗传性问题，该疾病确实具有家族聚集倾向，遗传因素可能在其发病中起一定作用。有家族史的人患上干燥综合征的几率相对较大。然而，这并不意味着干燥综合征一定会遗传给下一代，因为该疾病的发病还可能受到其他多种因素的影响，如环境因素、免疫因素等。 目前，干燥综合征尚无根治方法，治疗的主要目的是缓解症状、控制和延缓组织器官损害的进展以及预防继发性感染。患者在治疗期间应注意保持适当的锻炼和愉悦的情绪，以增强自身的抵抗力和免疫力，有助于疾病的恢复。 总之，干燥综合征具有一定的遗传倾向，但并非绝对会遗传给下一代。如有疑虑或症状，请及时就医并进行相关检查以明确诊断。
干燥综合症是一种全身外分泌腺（如泪腺、唾液腺等）受累的慢性炎症性自身免疫病，其表现可以分为局部和全身两部分。 一、局部表现 1.口干燥症 这是因唾液腺病变，使唾液粘蛋白缺少而引起的症状。患者会有口干舌燥、口腔内烧灼感、龋齿等症状。严重时，患者可能会频繁饮水，进固体食物时必须伴水或流食送下。此外，还可能出现腮腺炎、舌部症状（如舌痛、舌面干裂、舌乳头萎缩而光滑等）以及口腔黏膜出现溃疡或继发感染等症状。 2.干燥性角结膜炎 这是因泪腺分泌的黏蛋白减少而出现的症状，表现为眼干涩、异物感、泪少等症状，严重者可能会痛哭无泪。部分患者还可能有眼睑缘反复化脓性感染、结膜炎、角膜炎等表现。 二、全身症状 1.皮肤 可能出现过敏性紫癜样皮疹，多见于下肢，为米粒大小边界清楚的红丘疹，压之不褪色，分批出现。此外，还可能有雷诺现象、皮肤溃疡、淋巴结肿大等症状。 2.骨骼肌肉 关节痛较为常见，仅小部分表现有关节肿胀。 3.肾 主要累及远端肾小管，表现为因I型肾小管酸中毒而引起的低血钾性肌肉麻痹，严重者出现肾钙化、肾结石及软骨病。 4.肺 可能出现间质性肺炎、轻度受限、肺功能下降等症状。 5.消化系统 可能因胃肠道外分泌腺体病变而出现萎缩性胃炎、胃酸减少、消化不良等非特异性症状。 6.神经系统 以周围神经损害为多见，可能出现感觉运动神经异常等症状。 此外，干燥综合症还可能伴随其他结缔组织病，如类风湿性关节炎、红斑狼疮、多发性肌炎、结节性动脉炎等。同时，干燥综合症可能并发慢性活动性肝炎、网状细胞瘤等恶性淋巴瘤以及变应性血管炎等疾病。
干燥综合征可能会遗传，但具体的遗传概率因人而异。该疾病具有家族聚集性倾向，如果存在家族史，遗传的几率比较大。但这并不意味着一旦患上干燥综合征，就一定会遗传给下一代。 干燥综合征是一种自身免疫性疾病，主要累及外分泌腺，引起口、眼干燥症状。其病因尚未完全明确，但通常与感染、免疫、遗传等因素有关。如果自身出现干燥综合征的症状，建议及时就诊，并在专业医生的指导下进行治疗。 如果担心遗传问题，可以在医院进行相关检查，以明确具体原因。但请注意，即使检查结果表明存在遗传倾向，也并不意味着无法预防或治疗该疾病。因此，在面对这类问题时，应保持积极的心态，寻求专业医生的建议和支持。
干燥综合征的口干症状并不局限于特定的时间，无论是白天还是晚上，都有可能出现。干燥综合征是一种自身免疫性疾病，当发生时，唾液腺会受到损伤，从而导致不同程度的口干。口干的表现可发生在任何时间段，且严重程度可能因人而异。 对于口干较严重的患者，讲话过程中可能需要反复饮水，进食固体食物时也可能需要伴水才能咽下。此外，干燥综合征患者除了口干症状外，还可能伴随有眼干、皮肤脱屑、干咳、皮疹、关节肿痛等其他临床表现。 为了缓解口干症状，干燥综合征患者可以适当饮用温水，并多吃新鲜蔬菜和水果以补充人体所需的微量元素。同时，根据病情和医生的建议，可能需要使用抗病毒药物（如阿昔洛韦）或免疫抑制剂（如环磷酰胺）进行治疗。 总之，干燥综合征的口干症状并不局限于晚上，而是可能在任何时间出现。患者应注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，并在医生的指导下进行积极治疗。