科学处理急性消化道出血

肝硬化上消化道出血如何预防

肝硬化往往是各种慢性肝病的后归宿，而肝硬化重要的直接死因是门静脉高压并发上消化道大出血。

肝硬化门静脉高压发生上消化道大出血的原因有两种学说，一是“爆炸说”，指门静脉压力增高，胃底及食管下段静脉曲张，内压过高，后血管爆裂引起大出血，此说目前被大多数人接受;一是“腐蚀说”，指胃酸分泌增加，伴有胃内幽门螺杆菌感染，胃黏膜糜烂，对因门静脉压力升高而曲张的胃底食管静脉不断“腐蚀”，导致血管破裂出血，此说支持者证实，80%以上的门静脉高压者合并幽门螺杆菌感染。我们认为这两种因素都存在，都应加以预防。

上消化道大出血来势汹汹，有时病人在家中、步行、旅游、谈话等场合发病，没来得及去医院就发生了悲剧。所以，肝硬化合并门静脉高压的病人，必须增强预防意识，采取适当措施。