教你科学应对止痛药的副作用

认识高血压基本药物

国家基本药物中的降压药物主要有以下几种：

利尿剂：双氢克尿塞12.5~50mg Qd ;吲达帕胺1.5~2.5mg，1天1次(兼有扩张血管作用);安体舒通(螺内酯)20~40 mg ，1天1次或2次 。

β-受体阻滞剂：阿替洛尔12.5~50mg，1天2次(水溶性，可用于心脏功能不好的高血压患者);美托洛尔25~50mg，1天2次(心脏功能不好的患者使用更好);普萘洛尔10~50 mg，1天3次(不能用于有支气管哮喘的病人)。

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) ：主要用于高血压年轻患者或者有糖尿病的高血压患者：卡托普利12.5~25mg，1天2次;依那普利5~10 mg，1天2次。

钙离子拮抗剂：硝本地平普通片及胶囊5~20mg ，1天2次或三次;尼群地平10~20 mg，1天2次。

传统的固定复方(国内使用有30年的历史)：复方利血平(复方降压片);复方利血平氨苯喋啶片(降压0号)。

高血压的单药治疗

高血压患者中有40%的人群使用单药可以降压达标。不同的患者适合不同的单药，使用时请遵医嘱。

各类单药在使用时有选择时有哪些考虑呢?

噻嗪类利尿剂比较适合老年高血压患者。因老年患者吃盐多一点，所以老年高血压患者使用更好。如双氢克尿塞12.5~25 mg ，1日1次;吲达帕胺1.5~2.5mg，1日1次;呋塞米20~40 mg，1日1次。

β-阻滞剂主要用于年轻患者或者心率快或伴有冠心病的患者。如美托洛尔12.5~25mg，1日2次;阿替洛尔12.5~25mg ，1日2次。

钙拮抗剂，主要用于老年患者或者单纯收缩期高血压患者。如硝本地平5~10 mg，1日3次;尼群地平10~ 20mg，1日3次。

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)，主要用于高血压伴有糖尿病的患者或者高血压伴有心力衰竭的患者。如卡托普利12.5~25mg，1日3次;依那普利5~10 mg ，1日2次。