20120829饮食养生汇：李杭洲讲孩子发烧是好是坏

编者按：冬季天寒地冻，宝宝抵抗力薄弱此时，容易发烧感冒，父母们往往会产生很多顾虑，吃药怕影响宝贝儿的健康，不吃药又担心烧坏宝宝，那么孩子发烧怎么办么，可以用什么药呢?今天我们就一起来和李杭洲博士聊聊孩子发烧了，究竟该怎么办。

如何判断宝宝是否发烧

╳错误的判断

1、妈妈用手摸一摸宝宝的额头和手心，宝宝的皮肤发烫，妈妈认为宝宝确实是发烧了。

2、妈妈拿来体温计给宝宝测量体温，宝宝的体温超过了37℃，妈妈认为宝宝生病了。

√正确的判断

发热是指宝宝体温的异常升高，妈妈的手不是体温计，不能准确测量宝宝的体温;而宝宝的正常腋下体温应为36℃～37℃，只有超过37。4℃才可以认为是发热。所以，上述两种妈妈的做法都是错误的。

但是，宝宝的体温在某些因素的影响下，也常常会出现一些波动。例如在傍晚时，宝宝的体温往往比清晨时要高一些;宝宝进食、哭闹、运动后，体温也会暂时升高;如果衣被过厚、室温过高等，宝宝的体温也会升高一些。如果宝宝有这种暂时的、幅度不大的体温波动，只要他的一般情况良好，精神活泼，没有其它症状和体征，通常也不应该考虑是病态。

正常体温参考值

口腔体温范围36。7℃～37。7℃之间

腋窝温度范围36。0℃～37。4℃之间

直肠温度范围36。9℃～37。9℃之间

宝宝发烧应急3要素

第一，少穿衣服，给孩子散热。 传统的观念就是孩子一发烧，就要用衣服和被子把小孩裹得严严实实的，把汗“逼”出来，其实这是不对的。小孩在发烧时，会出现发抖的症状，父母会以为孩子发冷，其实这是因为他们体温上升导致的痉挛。

第二，帮孩子物理降温，有以下常用方法：

1.头部冷湿敷：用20℃-30℃冷水浸湿软毛巾后稍挤压使不滴水，折好置于前额，每3-5分钟更换一次。

2.头部冰枕：将小冰块及少量水装入冰袋至半满，排出袋内空气，压紧袋口，无漏水后放置于枕部。

3.温水擦拭或温水浴：用温湿毛巾擦拭孩子的头、腋下、四肢或洗个温水澡，多擦洗皮肤，促进散热。

4.酒精擦浴：适用于高热降温。准备20%-35%的酒精200-300毫升，擦浴四肢和背部。

第三，补充充足的水分，不要随便吃药。高热时呼吸增快，出汗使机体丧失大量水分，所以父母在孩子 发烧时应给他充足的水分，增加尿量，可促进体内毒素排出。

当你的宝宝因发热突然出现抽风时，千万不要惊慌失措，不要大声呼喊或用力摇晃、拍打孩子，应采取以下的方法：

保持呼吸道畅通如孩子头向后仰、四肢挺直、发硬时，千万不要用力弯曲孩子四肢。应把孩子平放在床上，头歪向一侧。因为抽风时经常发生呕吐及口腔粘液分泌物增多，头歪向一侧就可避免将呕吐物及分泌物吸到气管里，引起呼吸不畅。同时要马上将孩子的领口解开，免得颈部被勒太紧而影响呼吸道畅通。抽风时小儿牙关大多咬得很紧，有的父母想往口中塞入筷子去防止舌头咬伤，但往往因牙关紧闭而放不进筷子，这时强行往口中放入筷子会造成局部损伤，对孩子不利。

按压人中穴及合谷穴人中穴在口唇和鼻子之间的上1/3处，可用食指向内、向下按压;合谷穴位于拇指和食指并拢时的高隆起处，用拇指稍用力按揉即可。

物理降温可以用毛巾浸泡凉水，轻轻拧至不滴水时放在孩子额头处，使孩子头部温度不致过高。还可以用毛巾沾酒精或白酒加上适量的温水给孩子擦浴(擦颈部、腋窝、大腿根处)，因这些部位有较大的血管经过，便于散发体内的热量。擦拭的过程中要注意给孩子保暖。

使用退热药在抽风时孩子不能口服退热药，可使用一些退热的栓剂塞入孩子肛门，来帮助孩子尽快退热止惊。但使用退热药时要谨慎，不可胡乱使用。

经上述处理之后，应尽快将孩子送往医院进行详细的检查及治疗。

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本期嘉宾介绍

李杭洲：中医育儿讲师，当归会副会长，北大中医学社特约讲师。2000年至2011年在北京中医药大学学习，研究生阶段师从肖相如老师，在校期间多次获得学校奖励表彰。2002年至今跟随中医孔光一先生临床学习，是北京中医药大学孔光一名医传承工作站成员。李杭洲还是北京中医药大学仲景中医药协会发起人之一，并曾任该协会第一任负责人。善于针药并用治疗各科疑难病证，对小儿感冒、发烧、咳嗽以及脾胃病的治疗与调理，有比较丰富的临床经验;对妇科各类疾病的调理亦能达到满意的效果，尤其对妇女更年期综合症的治疗，经验丰富，效果较佳;对于一些老年病，如心脑血管疾病的调理，效果也比较稳定。