20130617养生汇：雷安萍吴丽荣讲白癜风的发病原因

平时生活中我们常常会看到有不少白癜风患者，白癜风做为一种皮肤病不仅危害健康而且有碍美观。那人体为什么会长白癜风?雷安萍、吴丽荣两位老师则是皮肤病界的，今天我们就跟着养生汇一起来了解下白癜风的形成原因吧!

注意：本频道文章版权归云南卫视，并不代表本频道赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题，请尽快与我们联系，我们将在第一时间删除内容!

该视频主要文字介绍：

白癜风是一种常见的后天性的限局性或泛发性皮肤色素脱失病。全身各部位可发生，常见于指背、腕、前臂、颜面、颈项及生殖器周围等。女性外阴部亦可发生，青年妇女居多。

本病相当于中医白癜、白驳风。

白癜风的发病原因

本病发病原因尚欠清楚。近年来的研究认为与以下因素有关：

1.遗传学说

有研究认为白癜风可能是一种常染色体显性遗传的皮肤病。国外作者统计30%患者有阳性家族史，发现单卵双生子中两个均发病。国内报道阳性家族史为3%～12%，较国外报道低。

2.自身免疫学说

自身免疫学说与白癜风的发病关系日益受到重视。许多学者注意到患者及其家族成员中合并自身免疫性疾病比率较高，常见的有甲状腺炎、甲状腺机能亢进或减退、糖尿病、慢性肾上腺机能减退、恶性贫血、风湿性关节炎、恶性黑色素瘤等。而白癜风患者的血清中，有人检出多种器官的特异性抗体，如抗甲状腺抗体、抗胃壁细胞抗体、抗肾上腺抗体、抗甲状旁腺抗体、抗平滑肌抗体等，而且检出率明显高。另外患自身免疫性疾病者，白癜风发病率较一般人群高10～15倍。近来又发现白癜风病人有抗黑素细胞表面抗原的抗体，称为白癜风抗体，其滴度与患者皮肤色素脱失程度有关，滴度随皮损面积扩大而增加，还发现患白癜风的动物也有类似现象，提出该病是黑素细胞的自身免疫性疾病。Behl(1977)发现在进行期白斑边缘有单核细胞聚集，侵入真皮表皮交界处，由破坏的基底膜进入表皮，使该处的黑素细胞及黑素缺如，认为本病可能是迟发超敏反应的自身免疫性疾病。另外，内服或外用皮质激素，特别是不按皮节分布的皮损疗效较好，也间接证明本病的免疫机理。

3.精神与神经化学学说

许多临床学家发现精神因素与白癜风的发病密切相关，据估计约2/3的患者在起病或皮损发展阶段有精神创伤、过度紧张、情绪低落或沮丧。紧张可致儿茶酚胺类增高，如肾上腺素可直接影响脱色;应激也可使ACTH分泌增加，导致皮质激素分泌增加，而动员糖和游离脂肪酸，刺激胰岛素分泌。胰岛素间接刺激大脑的L-色氨酸增加，使大脑5-羟色胺合成增加，而5-羟色胺的代谢产物为褪黑素，褐黑素受体活动过度在白癜风的发病中起重要作用。褪黑素受体活动过度可增加茶碱酶的活性，这些酶抑制黑素生化，但后期又使其生代活化，导致黑素代谢的毒性中间产物在黑素细胞内蓄积，使黑素细胞死亡，终引白癜风。有学者观察到白斑处神经末梢有退行性变，而且变化程度似与病程有关，这种现象也支持神经化学学说。

4.黑素细胞自身破坏学说

白癜风的基本病变是表皮黑素细胞部分或完全丧失功能。Lerner1971年提出这一学说。认为白癜风是因其表皮黑素细胞机能亢进，促之耗损而早期衰退，并可能是由于细胞本身合成的毒性黑素前身物质的积聚所致。实验证明某些化学物质对黑素细胞有选择性的破坏作用，使皮肤脱色，这些物质多属取代酚类化学物质的脱色剂，如氢醌单苯醚、氢醌、叙丁酚、双氧水等，都对皮肤与毛发有脱色作用。白癜风近年来发病有所增加，可能与工业的发展，接触这类化学物质的机会增加有关。

5.微量元素缺乏学说

有人提出体内铜含量降低与白癜风发病有关，但测定患者血清与毛发的铜含量似乎与一般人群无显著性差异，有关微量元素学说有待进一步研究。

6.其他因素

外伤包括创伤、手术、搔抓等可诱发白癜风。某些内分泌疾病，如甲状腺机能亢进、糖尿病等，可伴发白癜风。日光曝晒易发生白癜风。

白癜风症状

白癜风是色素脱失的白色的斑点或者斑片。周围是正常皮肤。脱色斑从几毫米到数厘米大小不等，在进展期，皮损可以逐渐扩大，并不断有新的脱色斑出现。在肤色较浅的患者，白斑可不明显，但深肤色的人，颜色对比则很鲜明。在wood灯下，白癜风部位与周围皮肤有非常明显的界限。白癜风可以累及身体的任何部位，通常双侧对称分布。毛发变白的几率为10%-60%。白癜风的发病率很高，在中国每100个人中有1—2个人发病。其中半数在20岁以前就开始出现皮损，大约1/5的人有家族史。大部分白癜风患者身体状况良好。

本期嘉宾介绍

吴丽荣

全国皮肤病专家，中国中医药研究协会专家委员会委员，中华医学会皮肤分会专家委员。从事中医皮肤科疾病治疗、教学、科研工作20多年，医学基础理论扎实，工作认真负责，医术深湛，医德医风高尚，对皮肤病的临床治疗与研究积累了丰富的经验。特别擅长疑难皮肤病白癜风、牛皮癣的诊治，尤其对复发性白癜风的治疗取得了显著的疗效，受到医学界的一致称赞。20多年来专注从事疑难皮肤病的基础研究和临床防治工作，充分挖掘传统中医学的优势，在疑难皮肤病领域取得了巨大成就，成为了我国皮肤病领域的专家。

学术成果

从事皮肤病研究治疗工作20余年，曾在《中医杂志》、《中国现代临床医学》、《中国医药报》等专业媒体上发表论文20余篇。多次应邀参加国际皮肤病抗复发治疗研讨会、全国皮肤疾病的讨论学术交流活动，并发表了重要讲话。

专业特长

擅长治疗各种皮肤病疑难杂症，尤其对白癜风、牛皮癣、湿疹有较深研究，在治疗中所用药方有独到之处，提倡个体性系统治疗，疗效显著，其精湛的医术更是在国内外迎来了很多皮肤病患者的追崇。

雷安萍

女，教授，全国皮肤病专家，毕业后一直从事白癜风的临床研究和治疗，擅长于白癜风的治疗，有着20多年的诊疗白癜风丰富的临床工作经验，在业内享有极高的声誉。对白癜风这类皮肤顽疾积累了丰富的诊疗经验，其丰富的临床经验和精湛的医术受到广大患者的一致好评。并数次随团至美国、日本医学界进行学术交流，对于国际上治疗白癜风的先进技术掌握得尤为透彻。通过“TYR-蓝氧自血靶向技术”已成功治愈白癜风近万例，得到了医学界高度好评和一致认可。现任北京国丹医院白癜风专家组成员、白癜风主任医师。

擅长领域

在国内率先成功运用中西结合的方法特效治疗白癜风，长期从事皮肤顽症的临床工作，精通局限型、散发型、节段型等各型白癜风的治疗，在长期的临床实践中形成了自己系统、独到的治疗方法，擅长运用中西医结合治疗白癜风，深受患者的信任和好评。

擅长治疗各种皮肤病，从事皮肤科临床诊治工作30余年，致力于传统中医药结合现代高新技术治疗皮肤科疾病的研究，对中西医结合治疗白癜风、真菌病等各种皮肤病有独特造诣。以扎实、渊博的医学理论知识认真钻研，结合丰富的临床经验，不断学习新疗法，终形成了一套独特的中西医治疗风格，并总结出多例疑难病症治疗良方。诊断精确，根据患者病情一对一用药，用药精当、从根而治、且愈后不易复发，以高达99.8%的治愈率治愈深受白癜风折磨的患者。

医学成就

从医二十多年，已成功治愈白癜风患者数千人，深受广大患者好评，被患者亲切地称为“祛白圣手”，为广大白癜风患者送去了美丽肌肤，赢得了白癜风患者的赞誉和认可，深受广大患者好评。