20141208健康北京视频：武剑讲老年痴呆的原因

很多的老年人都有老年痴呆症，这种病症对人的正常生活是有一定的影响的。这种疾病会让人失去正常的生活自理能力，还会有一些失语等症状。那么这种疾病到底是什么原因引起的呢?下面就让我们的武剑专家来讲讲引起老年痴呆的原因吧。

该视频主要文字介绍：

什么是老年痴呆

老年痴呆症患者会丧失一些正常的功能，比如说行动、语言等方面的功能。

从目前国内、国外对痴呆的病因研究分析，虽然医学界发现的可能病因有较多，但得到肯定的只有“年龄”这一因素。近年来国内关于痴呆的流行病学调查表明，在60岁以上老年人中，痴呆的患病率为0.75% ~ 4.69%, 随着年龄的增长，痴呆的患病率也明显增高。

北京的一项调查表明，60岁组的痴呆患病率是1.1% , 65岁组1.9% , 70岁组为2.7% , 75岁组为11.3% 。这些结果表明，随着我国人口老龄化，国内痴呆患者迅速增加，不仅给病人带来严重痛苦，也给家庭和社会带来沉重的负担。

老年痴呆有哪几种

引起老年痴呆的原因很多，所以根据原因的不同，也可以分为不同类型的老年痴呆症。

变性病包括阿尔茨海默病、路易体痴呆、帕金森病痴呆、皮克病、运动神经疾病等;血管性痴呆主要包括多梗塞性痴呆、Binswanger 病、丘脑性痴呆等;其他病因导致的痴呆主要有拳击家痴呆、脑外伤后痴呆、艾滋病—痴呆复合、酒精依赖性痴呆，重金属中毒、脑内肿瘤所致痴呆，维生素B12、叶酸缺乏所致痴呆，癫痫所致痴呆等等。

本期嘉宾介绍

武剑

男，毕业于同济医科大学，毕业后在首都医科大学宣武医院神经内科完成5年住院医师培训，5年神经内科主治医师专科训练。1994年开始进行颅内外动脉粥样硬化的评价和治疗的研究，1995年开展超选择性动脉溶栓治疗急性缺血性脑血管病，1998年开展颈动脉支架治疗缺血性脑血管病，2000年留学美国，系统学习神经系统疾病的基础与临床研究，2007年回国晋升为宣武医院神经内科主任医师。本人目前为国家重点学科首都医科大学宣武医院神经内科副主任，卫生部脑卒中筛查基地办公室副主任。

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其中，阿尔茨海默病和脑血管性痴呆是两种主要的痴呆，在各种病因所致痴呆的相对频率中，阿尔茨海默病和脑血管性痴呆患者占的比例较多，而慢性全身性疾病、中毒、感染、外伤所致痴呆的比例过少，因此将主要介绍阿尔茨海默病和脑血管性痴呆。

阿尔茨海默病性痴呆

阿尔茨海默病性痴呆是Alosis Alzheimer 医生于1907年首次报告的，以后医学界以其姓氏命名为阿尔茨海默病。Alzheimer 在法兰克福的一家精神病院观察了一名51岁的妇女，表现出多疑、记忆障碍、找不到回自己住处的路;语言不正常，包括命名障碍即不能叫出日常物品的名称、错语和听理解障碍，入院后4年半死亡。

阿兹海默性的老年痴呆症，发病的年龄比较早，而且不容易发现。

阿尔茨海默病性痴呆与老年性痴呆有何不同

早期医学界认为阿尔茨海默病是早老性痴呆的主要原因，对于发生于老年期的痴呆是否就是阿尔茨海默病有很大争论。

1978年将65岁以前起病的阿尔茨海默病称早老性痴呆，65岁以后起病者称老年性痴呆。近年的多数研究证明这两组患者中，无论临床表现还是神经病理学无本质区别，因此提出两者均用老年性痴呆阿尔茨海默型表示。

在1993年正式使用的国际疾病分类诊断标准第10次修订中规定，无论起病早晚，统称为阿尔茨海默病。

老年痴呆与老年性痴呆是一回事吗

老年痴呆与老年性痴呆不是一回事。老年痴呆是指所有老年期出现的痴呆，其中包括老年性痴呆，而老年性痴呆是老年痴呆中的一种类型，老年性痴呆多指65岁以后起病的阿尔茨海默病。

老年性痴呆的原因是什么

迄今为止，老年性痴呆的病因仍不明确。但现代医学对老年性痴呆的病因已提出多种假说，包括遗传、慢病毒感染、免疫功能改变、铝中毒、神经递质障碍等。其次有调查表明，抑郁、独身居住、丧偶的老年人得痴呆的机会增多;教育水平低下，女性、高龄也是老年性痴呆的危险因素。