20140710健康北京视频：王翔讲乳腺癌术后的保健

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本期嘉宾介绍

王翔

男，主任医师1984年毕业于华西医科大学。1991年获协和医科大学硕士学位。在乳腺、胃肠、腹腔腹膜后及肝胆胰等肿瘤的外科治疗方面临床经验丰富，擅长乳腺癌和大肠癌的诊治。参加多项乳腺癌和大肠癌的国际多中心临床治疗试验研究，担任《癌症进展》等杂志编委。

注意乳腺癌术后自我保健

乳腺癌已经成为全球范围内影响女性生命健康的第一大祸根。我国乳腺癌的发病率呈逐年上升趋势，更有趋于年轻化的趋势，大中城市尤为突出。这种癌大多单发，多发比较少精，乳腺的癌症为什么会如此猖狂。

一、手术后患肢的保护是终生都要注意的

不在患肢抽血、静脉注射、测血压。

患肢不提重物、不背包;避免长时间下垂;睡觉时适当抬高，避免受压。

避免患肢皮肤破损及感染、避免蚊虫叮咬;一旦皮肤破损，应该局部消毒处理，适当应用抗菌素。如情况严重者应来院就诊。

避免佩戴过紧的饰品，如：戒指、手表，避免穿着紧身衣。

对参加运动如打网球、乒乓球或乘飞机的患者，好应用弹力手臂套，能有效地预防水肿的发生。

二、手术后患肢功能锻炼

术后1-2天练习握拳、伸指，屈腕;术后3-4天，前臂屈曲运动;术后5-7天，患侧的手摸对侧肩，同侧耳(也可用健肢托患肢);术后8-10天，练习肩关节抬高，伸直，屈曲至90度;术后10天后，肩关节进行爬墙及器械锻炼。起床活动后根据具体情况做功能操。术后14天，患肢能绕过头顶摸对侧的耳朵。患肢功能锻炼应注意：术后7天内限制肩关节活动，以免影响皮瓣愈合;皮下积液时减少练习次数。

三、自我护理和保健

保持开朗乐观的情绪，注意休息，劳逸结合，适当参加户外活动，以增加机体免疫力。

内衣应选择柔软、宽松、全棉，以减少对手术伤口皮肤的刺激。

进食高蛋白、高维生素、低脂肪易消化的饮食。手术后一般不必忌口，但对含有刺激成分的食品及保健品应慎用。

术后5年内避免妊娠，因妊娠易促使乳腺癌复发。

坚持功能锻炼：康复操、“爬墙”、拉吊环等，坚持一年以上。

坚持各项治疗：如化疗、放疗、内分泌治疗等。

四、门诊随访

以手术当月为起始时间，术后第一年内每三个月随访一次，第二年和第三年内每半年随访一次，以后每年随访一次，直至终身。

我国乳腺癌发病的高峰年龄是45岁，比西方国家早10年，在20至40岁之间的女性，应该每二年做一次乳腺检查，40岁以上应该每年检查一次，平常要注意自检，每个月都要进行乳房的自我检查，有情况应到医院做进一步检查。早发现一天，就早一分治愈的希望，预防乳腺癌关键要靠女性自己。