20140126健康北京视频：王殊讲预防乳腺癌检查

该视频主要文字介绍：

4个检查有效预防乳腺癌

早期乳腺癌的治愈率在90%以上。所以，从20岁开始，女性就要关注和呵护自己的乳房，定期到医院做钼靶X线摄片、乳腺B超等乳房检查。

建议所有女性朋友检查乳腺要针对性的筛查一下4种。

1、钼靶X线摄片适合40岁以上女性

乳腺照相是乳腺癌诊断的常用方法，分为干板照相及低剂量调线照相。由于40岁以上女性的乳腺发育已经停止，X线一般对静止的乳腺影响不大，适合40岁以上女性筛查乳腺癌，特别是乳腺有既往良性病变、长时间服用雌激素的人群。

2、乳腺B超适合40岁以下年轻女性

乳腺B超无损伤性，对明确肿块大小常较正确，因而可以用来比较非手术治疗方法(如化疗、放疗，内分泌治疗等)的疗效。

由于年轻女性的乳腺腺体一般较为致密，如果使用X线筛查，致密的腺体可能使部分组织(包括肿瘤组织)被遮挡。特别是20多岁的女性，乳腺仍在发育中，射线可能促使正常的细胞发生癌变，所以40岁以下的年轻女性更适合用B超筛查乳腺癌。

3、细胞学及组织学诊断用于乳腺癌终诊断

细针穿刺抽吸细胞学检查(FNAB)正日益被广泛采用，其操作安全，诊断迅速。乳腺癌的终诊断应该来自活组织检查。

4、基因检测适合家族性乳腺癌基因人群

基因检测是一种微创的检测方法，可以在人们没有患病的情况下，了解有无基因缺陷和患病风险。特别是对于有家族性乳腺癌基因的人群，还可以进行BRCA1和BRCA2基因的基因突变检查。

BRCA1和BRCA2是目前发现的乳腺癌基因，如果病人含有这两种基因突变，在其一生中发生乳腺癌的机会将在80%左右，发病年龄也会提前。

同时她的子女中如果查到该基因突变，说明也处于高危状态。通过筛查遗传性乳腺癌易感基因，能发现乳腺癌发病潜在人群，并及时进行干预。

本期嘉宾介绍

王殊

女，主任医师，科主任，1973年出生，医学博士。1996年毕业于北京医科大学临床系，2002年获得北京大学外科学博士学位。毕业后一直致力于乳腺疾病的临床和科研工作。

她擅长乳腺癌的综合治疗，在乳腺癌的外科、化疗、内分泌治疗、影像诊断及整形美容等方面有丰富经验。近年来，她在国内率先倡导开展荧光示踪前哨淋巴结活检这一手术，对其可行性、操作规范进行了深入的研究，证实该技术在中国乳腺癌患者中安全可靠，有显著的优势。基础研究包括：有丝裂原激活蛋白激酶(MAPK)通路在人乳腺癌发生发展和治疗中的意义，乳腺癌的DNA损伤修复进行研究，家族遗传性乳腺癌的预防，腋窝淋巴结转移的体外诊断等。

学术或社会任职

中华乳腺病杂志(电子版)编辑委员会、第一届编委会委员、中国抗癌协会乳腺癌专业委员会、第六届委员会委员、中华普通外科杂志、特约审稿人、中华医学会外科分会内分泌乳腺外科学组委员。

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