20130922健康北京视频：陈忠讲血管瘤的发病原因

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血管瘤的发病原因

1、血管瘤的发生被认为是由于血管生产因子与抑制因子失衡造成的，血管生成因子很多，目前发现的，与增生期血管瘤关系密切的是血管内皮细胞生长因子。

2、组织学观察发现，血管瘤具有胚胎干细胞或原始细胞的一些特征，这项细胞在胚胎时期处于静止状态且不参与脉管的形成，知道被某种物质激活分为为异常的血管，从而产生血管瘤。

3、研究发现，由mRNA编码的CD133-2是内皮祖细胞的重要标记物，在增殖期血管瘤病变组织的CD45(–)有核细胞中0.14%-1.6%是内皮祖细胞，它们表达CD133-2和内皮细胞标记物KDR。词结果与增殖期血管瘤中存在不成熟的KDR的内皮细胞的结论一致，从而可以认为内皮祖细胞的存在促成了早期血管瘤的增值。

4、近年来，专家们对肥大细胞在血管瘤发生发展中的作用也颇具争议，专家们推测肥大细胞在血管瘤发生、增值和消退中的作用可能有双重性，由其释放的血管形成因子和抑制因子相互拮抗，从而决定其终所表现的生物学效应。

5、近的研究血管瘤是什么原因引起的资料表明，血管瘤和人类胚胎在基因表达方面似乎相似，因而推断血管瘤可能起源于胚胎组织。

6、有学者认为血管瘤细胞绝大多数来源于正常内皮细胞，它们被少量的肿瘤细胞聚集病被刺激释放蛋白酶，蛋白酶抑制剂通过降低肿瘤细胞聚集宿主正常内皮细胞的能力从而抑制肿瘤生长。

7、研究还发现，血管瘤组织中均存在雌激素受体，患儿体内较高浓度的雌激素水平以及局部组织中雌激素受体的存在肯那个是血管瘤发生和发展的主要因素。

本期嘉宾介绍

陈忠

男，中共党员，首都医科大学附属北京安贞医院，血管外科主任教授。

1984年毕业于首都医科大学。同年被分配到北京安贞医院工作。现已从事血管外科专业近三十年。先后从师于我国血管外科专家汪忠镐院士和吴庆华教授。有深厚的血管外科临床基础和实践经验。1998年曾赴当时国际一流的德国杜依斯堡圣约翰医院及纽伦堡公立医院血管外科进修学习并进行学术交流。

熟练掌握各种血管外科常见病、多发病的诊断、介入治疗及手术治疗。擅长胸、腹主动脉瘤、主动脉B型夹层、颈动脉瘤、颈动脉体瘤及各种周围动脉瘤的手术及血管腔内治疗;各种类型大动脉炎特别是头臂动脉型、肾动脉型、主动脉型和混合型大动脉炎的血管腔内和手术治疗;布—加氏综合征的血管腔内和手术治疗等;各种动脉硬化闭塞症(如：腹主动脉、髂动脉、股动脉、腘动脉、颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肾动脉等各部位的狭窄和闭塞)的血管腔内和手术治疗;并在血管腔内技术和手术相结合治疗动脉闭塞性疾病方面有自己的独到见解，尽量用小的创伤达到好的治疗效果，临床应用取得良好的效果，受到广大患者的欢迎和赞誉。

从事首都医科大学医学系和预防医学系临床教学工作十余年，并多次获得“优秀教师”和“三育人标兵”称号，培养全国各地进修医师数百名，包括来自美国、泰国、朝鲜等国留学生二十余名。

病杂志特邀编委、中华医学杂志英文版通讯编委、中华心血管病杂志通讯编委，兼任北京市劳动能力鉴定委员会医疗卫生专家库成员、北京市西城区劳动能力鉴定委员会医疗鉴定专家、北京市西城区医学会医疗事故技术鉴定专家库成员。