20120320健康北京视频：童朝晖讲肺部疾病有哪些

该视频主要文字介绍：

肺部疾病肺脏本身的疾病或全身性疾病的肺部表现。呼吸系统由呼吸道(鼻、咽、喉、气管和各级支气管)和肺泡组成。肺脏是呼吸系统的主要器官，肺部疾病属于呼吸系统疾病。

肺是呼吸系统的一部分，功能是进行气体交换，良好的肺功能是维持生命的保障。胸外科角度上肺是胸腔内大的脏器，也是胸外科中病变种类和发病数量多的器官。

人类的肺脏分左、右两部分，分别占据左、右胸腔的绝大部分体积。从解剖角度，右肺可以分为上、中、下三叶，左肺则仅有上、下两叶。每个肺叶都有独立的支气管和血液供应(动、静脉)，结构和功能均相对独立。在纤维结构上，肺主要由 " 海绵 " 样的组织组成，具有非常大的内表面，这些内表面就是气体交换的场所。

肺部常见的疾病有：气胸、肺大泡、肺气肿、肺部阴影(严格讲不算单独疾病，但临床上常作为多种肺部占位病变的统称)和肺癌，肺心病、呼吸衰竭、肺栓塞、肺脓肿、肺炎、新生儿肺炎、小儿肺炎、气管炎、哮喘、肺结核、尘肺、间质性肺疾病、呼吸系统疾病等。

各种肺部疾病症状

慢性支气管炎

慢性支气管炎指气管，支气管粘膜及其周围组织的慢性，非特异性炎症，如患者每年咳嗽、咳痰达3个月以上，连续2年或更长，并可除外及其他已知原因的慢性咳嗽，可以诊断为慢性支气管炎。

肺气肿

肺气肿是指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张，并有肺泡壁和细支气管的破坏，而无明显肺纤维化。

慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病的概念，是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆成进行性发展，确切的病因还不十分清楚，但认为与肺部对有害物质的异常炎症反应，慢性阻塞性肺疾病与慢性支气管炎和肺或肺气肿密切相关。当慢性支气管炎和肺气肿患者肺功能检查出现气流受阻并且并且不能完全可逆时则诊断为慢性阻塞性肺疾病，其气流受限为可逆性，则诊断为慢性阻塞性肺疾病。

慢性肺心病的概念是由支气管，肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能的异常，产生肺血管阻力增加肺动脉压力升高，使右心室扩张或肥厚，或伴有右心衰竭的心脏病，并排除先天性心脏病，和左心病变引起者。

哮喘

哮喘是多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症疾病，这种慢性炎症导致气道反应性增加，通常出现广泛性可逆性气流受限，并引起反复发作性的喘息气促胸闷或咳嗽等症状，可自行或经治疗缓解。长期反复发作可使气道重建，导致气道狭窄。

支气管扩张症

支气管扩张症是指直径大于2mm中等大小的近端支气管由于管壁的肌肉和弹性组织破坏引起的异常扩张。主要症状为慢性咳嗽，咳大量脓痰和反复咯血。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。

呼吸衰竭

呼吸衰竭概念是各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致缺氧高碳酸血症，从而引起一系列生理功能和相应临床表现综合症，在海平面下，于静息条件呼吸空气，并排除心内解剖分流和原发性新排血量降低等情况后，动脉血压低于60mmhg伙伴有或伴有二氧化碳高于50mmHg，为呼吸衰竭。

肺炎

肺炎是肺实质和间质，由于多种病原体引起其他如放射、化学、免疫、过敏及药物等因素亦能引起肺炎。

肺脓肿

肺脓肿是多种病原菌引起的肺部化脓性感染，早期为肺组织的感染炎症早期为肺组织的感染性炎症，继而坏死、液化、形成脓肿、临床特征为高热、咳嗽、咳脓臭痰。

肺结核

肺结核是结核分枝杆菌引起肺组织渗出、干络样坏死及其他增值性反应的传染病。

本期嘉宾介绍

童朝晖

男，留德医学博士，主任医师，博士生导师，主要从事呼吸系感染性疾病、呼吸危重症、呼吸内镜及介入诊治技术、间质性肺疾病、哮喘等方面的临床、教学、科研工作，熟练地掌握呼吸专业特别是上述领域的理论知识、新进展、新技术和临床诊疗工作。在国内外发表文章60余篇，其中SCI文章7篇。获北京市科技进步奖壹等奖一项。

1983—1988年就读于武汉大学医学院医疗系，获医学学士学位;1988年7月毕业分配到首都医科大学北京朝阳医院呼吸科工作;1992-1995年就读于中国协和医科大学，获医学硕士学位;1999-2002年留学于德国埃森大学医学院，从师于世界知名的呼吸病专家、欧洲呼吸病杂志前总编Costabel教授，并获医学博士学位。

兼任中国医师协会呼吸医师分会常委、卫生部呼吸内镜培训基地主任、内镜医师分会委员、中华医学会呼吸分会感染专业组成员、卫生部应急专家组成员、卫生部和北京市专科医师培训基地考核专家组成员、北京医学会医疗事故鉴定专家、北京医学会对外联络部专家组成员。中华结核和呼吸杂志审稿、中华医学杂志英文版审稿、国际呼吸杂志审稿;中国医刊杂志编委。

2003年因在抗击“非典”中表现突出，荣获全国“五一”劳动奖章、首都“五一”劳动奖章、全国卫生系统先进工作者、北京市优秀共产党员等光荣称号。

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