20150506健康北京：汪欣讲肠癌的并发症

我们日常生活中应该注意我们的生活习惯，生活习惯的好坏直接影响到我们的身体健康。肠癌是相当可怕的，而且肠癌还会引发一些并发症，那么究竟会有哪些并发症呢?那就让我们一起随着视频来看看吧!

该视频主要文字介绍：

肠癌的并发症

1、比较常见的并发症就是肠梗阻。

肠梗阻肿瘤增大可致肠腔狭窄，肠内容物通过障碍，而导致机械性肠梗阻。

但在临床上肿瘤性急性肠梗阻并非是因肿瘤增生完全阻塞肠腔所致，在很多情况下是在肿瘤造成严重狭窄的基础上，局部发生炎性水肿、食物堵塞或肠道准备给予甘露醇等诱发。

主要表现为腹部疼痛，胀痛，肛门停止排气排便。

大肠癌性梗阻挡0%位于左半结肠，20%～30%位于右半结肠，其中共中央总书记0%的右半结肠梗阻位于结肠肝曲。

2、肠穿孔临床有典型的急腹症表现，腹肌紧张、压痛、反跳痛，X线平片见膈下新月状游艺机离气体等，可作出初步的诊断。

常见穿孔的原因：①肿瘤致肠梗阻，其穿孔的部位往往不是肿瘤所在部位，而是肿瘤所致梗阻的近端。

②溃疡型和浸润型的，有可能不会出现肠梗阻。

而是因肿瘤的不断生长，癌中心部营养障碍，发生组织坏死、破溃、脱落而致肠穿孔。

穿孔早期临床上往往以高热、局限性腹痛、血象升高、腹部触及包块等为主要表现，而并不一定有急腹症表现。

③还有一种因肿瘤浸润性生长与周围脏器如膀胱、子宫、小肠、阴道等产生粘连，当癌灶中习坏死，脱落，可穿透受累邻近器官司而形成内瘘。

据报道结肠癌性内瘘的发生占所有结肠癌性穿孔的确良5%～28%。

3、出血急性大出血是大肠癌较少见的并发症。临床短时间内一次或反复多次大量鲜或暗红色血便。

出血量往往超过1000ml以上，导致心率增快、血压下降、肝冷、尿量减少甚至休克等一系列症状，常危及生命。

本期嘉宾介绍

汪欣

主任医师，博士生导师，副教授，擅长胃肠疾病，肿瘤的诊治。1984.9-1990.7 北京医科大学医疗系学习并获医学学士学位 1997--2002.7 获北京大学临床外科学博士学位;1998.11-2002.2 美国Rochester大学医学中心博士后。1990.7-1995.7 北京医科大学第一医院普通外科住院医师及住院总医师;1995.8-1998.11北京医科大学第一医院普通外科主治医师;2002.7-至今北京大学第一医院普通外科副主任医师;2003.7-至今北京大学第一医院普通外科副教授。

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