20151011健康北京：胡欣讲老人怎样用药

患上了疾病就得服用相关的药物，尤其是老年人服用的药物比较的多，但是往往都会出现重复用药的现象。那么老年人究竟应该如何正确的用药呢?那就让我们一起随着健康北京栏目胡欣专家来了解一下吧!

该视频主要文字介绍：

老人怎样用药

一、不用或少用药物

日常生活中我们应该尽量少用药，俗话说是药三分毒，所以不用或少用药物对我们的健康有益。

老年人除急症或有器质性病变外，应尽量少用药物。

用药原则是应用少药物和低有效剂量来治疗。一般合用的药物应控制在3～4种，否则易产生不良反应。

如果患有一些慢性疾病需要长期的用药的，那么应从小剂量开始，根据疗效和患者的反应逐渐增加用药剂量。

在更换或加用另一种药物前，尝试将已经应用的药物加至治疗剂量。联合用药要谨慎，在联合用药前，应先将每种药物加至治疗剂量。

避免应用一种药物去治疗另一种药物引起的不良反应。如能判断是哪种药引起的不良反应，停掉这种药是好的治疗。

尽可能减少用药种类，如尽量用一种药物去治疗两种或更多的疾病。

要和自己的医生进行相关的沟通，看看自己的用药是否正确，有没有出现重复用药的现象，尽量减少用药品种。

二、药物治疗要适度

患急性疾病的老年人，病情好转后应及时停药，不要长期用药。

三、选择适当的剂量

初始用药应从小剂量开始，逐渐增加到合适的剂量。为了避免药物在体内蓄积中毒，可以采取减少每次给药剂量、延长每次给药间隔时间等办法。

四、合理选择药物

对肾与中枢神经系统有毒性的抗菌药物，如链霉素、庆大霉素等应尽量不用，更不可联合应用。肾上腺皮质激素应尽量不用，更不能长期大剂量使用，如必须应用须加钙剂及维生素D。

解热镇痛药长期服用弊多利少，要尽量少用。噻嗪类利尿剂不宜用于糖尿病和痛风患者，因为它们易引起血糖升高和痛风发作。

噻嗪类利尿剂还易引发体位性低血压、电解质紊乱，用药时应注意观察血压变化，不能降得太低或过快。

五、注意药物对老年人其他疾病的影响

老年人常患有多种慢性病，如同时患有青光眼、前列腺增生、中枢神经疾患。在老年人中枢神经疾患的药物治疗中，有不少药物具有抗胆碱作用，如不加注意，可引起尿潴留和青光眼恶化。

六、提高老年人用药的依从性

老年人理解力、记忆力差，视力不佳，听力减退，同时应用多种药物，特别是外形相似的药物，常常造成服错药，而且用药品种越多，依从性越差，因此医生和患者家人都应该格外关照他们。

本期嘉宾介绍

胡欣

男,1984年毕业于山东医科大学药学系。主任药师，药学博士，硕士生导师，现任北京医院药学部副主任。主要从事医院药学研究和医院药事管理工作。主要研究方向为中、西药药动学新方法及其关键技术研究;药物相互作用动力学研究;药物疗效的群体分析;药物临床路径研究;医院药物安全警戒研究。担任卫生部老年医学研究所、山东大学药学院、沈阳药科大学硕士生导师，已培养硕士研究生10余名。先后发表论文20余篇，主编药学书籍三部,参加编写书籍三部。

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