20140417cctv10健康之路：毕晓峰讲防癌检查项目

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本期嘉宾介绍

毕晓峰

男，中国医学科学院肿瘤医院副主任医师。

防癌需做哪些检查

血液检查

检测血液各项肿瘤标志物指标是检查早期癌症的有效方法，能够发现各种恶性肿瘤。

甲胎蛋白(AFE)

检测肝脏肿瘤标志物，是排查原发性肝细胞性肝癌的主要方法。

癌胚抗原(CEA)

检测胃、广谱、肠道、直肠、胰胆等肿瘤标志物，筛查早期胃癌、直肠癌、结肠癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌等。

癌抗原(CA-125)

检测卵巢肿瘤标志物的方法，用于卵巢、胃肠、结肠、子宫内膜等早期癌症筛查。

癌抗原(CA-15-3)

检测乳腺肿瘤标志物，用于早期乳腺癌的筛查。

细胞角蛋白(CYFRA21-1)

检测非小细胞肺癌等肿瘤标志物，主要筛查早期非小细胞癌和N母细胞肿瘤等癌症。

神经元特异性烯醇化酶(NSE)

检测小细胞肺癌以及神经母细胞肿瘤标志物，用来筛查早期小细胞癌、肾脏神经母细胞瘤和神经内分泌细胞肿瘤等。

TCT检查

又称为宫颈超薄细胞学检测，主要用来筛查宫颈癌变。

乳腺钼靶

这是现在检查乳腺癌先进、精准的仪器，可以发现深部的微小乳腺癌早期症状，在北京只有少数体检机构钼靶检测仪，民众体检中心就是其中之一。

肛门指检

肛门指诊是确定直肠癌的有效方法，大约70%左右的直肠癌都能够通过这种方法发现。

便常规检查

通过对粪便的各种化验结果可以准确分析出十分有大肠肿瘤。

癌症早期发现是提高治愈率的关键。

大家都知道癌症到目前为止还没有可行的治愈方法，预防就成了重中之重，其中早期发现才是提高治愈率的关键，这也是主流医学界的共识。

其实不同的癌症有不同的筛查方法，但是需要筛查的人却是非常多。肿瘤筛查就是采用简单的检测方法，在大样本人群中的以专业的筛查方法找出可能患肿瘤的人找出来,这种筛查方法一定要符合简单和大样本这两个条件，否则就不能进行筛查工作。

所谓的筛查，一定是在那些没有症状、外表看来很健康的人群中进行才行，否则就不能称之为筛查了，并且要对筛查可能降低发病率和死亡率的程度进行有效评价。如果是对那些有明显症状的人群进行肿瘤筛查就没有任何意义了。

在每年常规体检之外，建议高危妇女做妇科的防癌检查。女性应在首次夫妻生活后约3年开始进行宫颈癌筛查，到30岁，每年接受一次普通宫颈细胞学检查，或2-3年接受一次宫颈细胞DNA测试。家族中有人出现了大肠直肠癌基因突变，或家族中存在可能的直肠癌常染色体主导的遗传易感性，具备这些高危因素的妇女，应考虑在35岁之后每年进行一次早期子宫内膜癌检查。卵巢癌筛查的目标人群主要是遗传性卵巢癌家族的高危人群和50岁以上的绝经妇女。35岁以下女性，建议每年做一次乳腺B超检查， 35岁以上女性，在健康体检时，建议加入钼钯X射线检查项目。

通过肿瘤筛查将早期发现病人和高危险人群于健康人群区分开来，是预防癌症等发生、发展的有效手段。也就是通过快速的检验或其他措施，将可能患某种疾病但看似健康的人群和健康人群区别开，提高人们的生命质量。