20150511万家灯火养生：范志宁讲食管炎的治疗

随着人们工作压力的越来越大，很多人都会出现生活作息不规律，工作压力大的现象。长期以往下去，就会导致自己的身体出现一些问题。食管炎是很多人都会有的现代病。对于得了食管炎该如何治疗呢?接下来就请我们的范志宁专家给我们讲讲食管炎的治疗吧!

该视频主要文字介绍：

本期嘉宾介绍

范志宁

男，主任医师、博士、教授、博士研究生导师，南京医科大学消化内镜研究所所长，消化医学中心主任，卫生部消化内镜诊疗技术培训基地主任。当选南京市首届”十大科技创新人”。

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如何治疗食管炎

食管炎是因为胃部的一些不正常的饮食到招致的，并且还会出现一些并发症。

这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶等等。可分为原发性与继发性食管炎。

食管发炎的原因有许多;像是严重呕吐后，长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食管炎。

症状

得了食管炎，你就会觉得自己无论吃什么都难以下咽，然后觉得心口会很痛。

当食道炎严重时可引起食道痉挛 食道炎穴位治疗图及食道狭窄。当食道下端因发炎导致粘膜变性继而长出胃的柱状上皮细胞时叫做巴洛氏食道。

此为食道癌之前身，必须长期追踪其变化。一般食道炎之出血较轻微，但也可能引起吐血或解沥青便。

在我们的身体技能是正常的情况下，我们的胃酸是不会反流到食道的。

食道下半段有一处高压区，阻挡胃酸向食道反流，如果贲门因故变松，高压区的压力会下降甚至消失，胃酸、胆汁就会反流到食道，对食道粘膜刺激强烈，引发食道炎。

餐后平躺，进食过量，甜食或油腻食物吃得太多都会引起胃里的东西向食道反流。

当感到“烧心”，或“心口疼“，喝热水或吃刺激性食物时胸骨后痛感明显，都是食道炎的症状。

还有吞咽食物感到发噎，是由于食道水肿，食道内变窄或食道壁因炎症刺激而发生痉挛性收缩所致。

食道炎应及时诊治，不然会恶化以至于发生食道粘膜溃疡，还会呕血或便血。

治疗

治疗原则是减少胃内容物反流，降低反流物的刺激性，改善食管下段括约肌功能。

1、去除病因

给予柔软流质食物，禁喂粗、硬、干、粉等刺激性食物。

2、抗酸止吐

口服氢氧化铝。若抗酸剂效果不佳时，可口服甲氰脒胍。呕吐时，口服胃复安。

3、抗菌消炎

肌注青霉素、链霉素;地塞米松。真菌感染时，静注两性霉素B。

4、减少反流

由于反流易在夜间，病人处于水平位及头低脚高位时，所以应将床头抬高使床头至床尾有一个斜形坡度，这样即使反流也能较快消除。

嘱病人睡前不再进食，晚餐与入睡的间隔应拉长，大于3小时。每餐后让病人处于直立位或餐后散步，借助重力促进食物排空。另外要忌食刺激性食物，避免剧烈运动。

5、降低反流物的刺激性

降低反流物的刺激性可服用药物如：甲氰咪呱、雷尼替丁，能抑制、减少胃酸分泌。

也可用洛赛克20mg每晚一次。另可用氢氧化铝凝胶10ml，每日3次口服，能减少胃酸的刺激。

6、改善食管下段括约肌的功能

餐前15～30分钟服用胃复安或吗叮啉，可增加食管下段括约肌的压力，加速胃的排空，减少反流。也可用西沙必利这种新胃肠动力药。