20150517万家灯火养生：温建民讲肺结核早期症状

很多人都会有这样的经历，就是突然感觉自己的身体软弱无力，好像一推就倒。有些人以为自己得了骨质疏松，其实是一种疾病肿瘤的早期症状。那么肺结核的早期症状有哪些呢?就请我们的温建民专家来给我们讲讲肺结核的早期症状吧!

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本期嘉宾介绍

温建民

温建民，全国政协委员、中国中医科学院望京医院骨科主任。中国中西医结合学会骨伤科专业委员会副主任委员、中国人才学会骨伤分会副会长、北京康复医学会传统医学分会会长、中国残疾康复学会肢体残疾专业委员会理事、中华骨科学会足踝外科学组委员、巴西国际中医学院名誉院长。在总结国内外大、小切口手术治疗拇趾外翻的基础上，结合中医正骨手法，创立中西医结合微创技术治疗拇外翻及相关畸形的新方法，处于国内领先、国际先进水平。获2002年度国家科学技术进步二等奖，经科技部推荐参加德国“新思维、新发明、新技术国际博览会”并获得金奖，被列国家中医药管理局科技成果重点推广项目向全国推广，已在国内20多个省市推广使用，治愈了近万例患者，得了良好的社会效益和经济效益，影响波及东南亚及欧美地区。

肺结核的早期症状

对于很多结核病人来说，一开始有病都以为是一些普通的伤风感冒，其实还是要去医院检查一下的。

一般来说，结核病人的早期症状并不明显，主要表现为呼吸道疾病的症状，如咳嗽、咳痰等，后逐步伴有胸痛、胸闷、咯血等症状。

当体内结核菌数量较大时，才会出现全身症状，如乏力、低热、面部潮红、厌食、消瘦等，部分女性还会出现月经不调，有的个别的特殊患者，还会出现关节疼痛等各种各样不同的症状。

1、咳嗽

咳嗽是几乎每个得了肺结核病的人的所有早期症状。

早期咳嗽可以很轻，常呈单声咳，也就是我们俗话说半声咳，无痰干咳，影响工作生活的程度不明显。

当病变进展时，咳嗽可以加重;伴发支气管内膜结核时，咳嗽可以加剧，有时可发生呛咳，对久病不愈的病人，如发生支气管移位，气管因病灶粘连被牵拉，或被周围淋巴结压迫使支气管变形时，可以因通气不畅而发生刺激性咳嗽，这种咳嗽犹如吃呛食物而发生的呛咳，甚至呼吸困难。

2、咳痰

起病初期咳痰不明显，或者有少量的白色粘液痰，但在病变扩大甚至肺部有空洞时痰量就会增加。在有其他致病菌感染时，痰量也会增多，且可出现黄脓痰，而且还可伴随全身症状出现发热寒战等现象。

3、胸痛

对于很多得了肺结核的人来说，也会经常性的感觉到自己的胸部比较烦闷。

但一般必须病变波及胸膜尤其是波及壁层胸膜，时可以出现胸痛。有时出现不定部位的隐痛，这是由于神经反射作用所致，在肺呼吸运动时不受影响。

如果部位固定有刺痛，并随呼吸及咳嗽时加重，这就说明炎症刺激胸膜所致，有的病人常感觉肩部或上腹部痛，这很可能是炎症刺激了横膈膜通过神经反射所致。

4、咯血

出现咯血的病人大约占整个病患者的1/3多一些，咯血，不是任何病人都可以出现的，血是从血管里出来的，所以，必定要病变影响到血管壁的通透性或直接损伤血管时，才会出现，出血量的多少就要视损伤血管的程度而定了。

我们认为肺部病灶的多少，并不与出血的多少成正比例关系。有的病人病灶很小但是损伤了血管，那么，就可以出血。相反，病灶很多，但不损伤血管可以出血不多或者不出血，当然病灶多，损伤血管的机会就多，出血机会就多。

5、其他

肺是我们人体与自然环境进行氧交换的主要器官，而氧交换主要靠肺组织中的肺泡组织来完成，肺结核病变首先是从肺泡开始，当病变广泛，大量肺泡组织被破坏氧交换受阻时，机体缺氧就会发生呼吸困难，甚至全身处于缺氧状态，嘴唇紫绀;长期慢性缺氧，会使手指末节指骨呈鼓锤样改变。

由于全身缺氧机体所有器官组织功能都将会有不同程度的改变。如：消化系统缺氧就会发生消化不良，营养不良，脑缺氧就会发生嗜睡甚至昏迷，心脏缺氧就会发生心绞痛等等。

一旦得了结核病也不要怕，超过85%的患者是可以治愈的。所以，当发现有咳嗽、咳痰等症状，并持续3周以上时，好到专科医院检查，以排除被结核菌感染的可能。