20170724中央电视台中华医药：孙伯民讲拯救大脑

大家都知道，人到了一定的年纪就会生各种各样的疾病，在万年钟常见的一种疾病就是帕金森，帕金森并发症有那些呢，在生活中我们应该怎样预防帕金森呢，接下来随着中央电视台中华医药的专家孙伯民一起来了解一下吧。

该视频主要文字介绍：

帕金森并发症

1、损伤是帕金森病不可忽视的并发症

随着病情的发展，震颤、僵直、协调功能障碍，会逐渐累及运动功能，脚下遇到障碍物时容易跌跤甚至可发生骨折等损伤。冬天结冰及雨天湿滑的路面，厕所及浴室潮湿光滑的瓷砖地板，对于动作迟钝、步履不稳的帕金森病病人都是危险的场所，要格外小心，避免摔跌。

2、常并发心理障碍和智能减损，尤多见于晚期病人

帕金森病表现的肢体震颤、僵直、动作笨拙以及缺乏面部表情而呈现的面具脸，兼之说话含混不清，语调单一，音量降低，流口水等，使病人感到有失大雅，心理上常有自卑感，不愿参加社会活动，不去公共场所，疏于人际交往。在治疗中及疾病发展过程中，还可见到失眠、焦虑、抑郁、痴呆等。

3、由于植物神经功能障碍，导致消化系统并发症的发生

表现为

①营养障碍和水电解质 紊乱，与吞咽困难、饮食减少、液体补充不足有关。吞咽困难是因为咽部肌肉的协调动作发生障碍，咀嚼的速度减慢，其结果是进食缓慢而更长时间地咀嚼，使食物在口腔和咽喉部堆积;如进食过快则可导致噎塞和呛咳。

②食管扩张，假憩室形成，食管扩约肌功能不良，胸骨后有烧灼感。放射学证明有胃、食管返流。

③胃排空延迟，有人统计约占55%，表现为餐后饱胀、恶心、呕吐。

④小肠运动功能不良，由此产生腹胀感。放射学检查提示小肠扩张。

⑤结肠功能不良，主要表现为便秘，其高发生率(50%～67%)和顽固性给病人带来痛苦，使医生治疗棘手。消化系统的各种并发症有其相同的病理生理基础，都是由于胃肠平滑肌过度紧张，运动缓慢，相互协调不良所致。

4、感染是对帕金森病构成威胁的并发症

一般的呼吸道感染、发热都会使本病症状加重。病人由于免疫功能低下，感冒经常发生，也容易罹患支气管炎、肺炎、胃肠炎等，晚期卧床的病人，完全丧失生活自理能力，不能独立起坐，甚则不能自行翻身，兼之营养不良，皮肤受压，常致褥疮。坠积性肺炎、吸入性肺炎、心功能衰竭是晚期病人常见的并发症，终可以导致死亡。

尿频也常成为帕金森病人求医的原因，尤其夜间尿频给病人带来不少麻烦。男性病人常合并前列腺肥大，可导致排尿困难。女性病人因护理不周，尿便浸渍等，可造成泌尿系统反复感染直至肾功能损害。感染、败血症是导致本病晚期死亡的重要原因。

怎样预防帕金森

1、起居有常，首先要按排好一日生活秩序，按时睡眠，按时起床，不要熬夜，要劳逸给合。

2、在治疗上患者应有良好的心态与康复的信心。鼓励患者和患者本身应该有积极乐观的治疗信心，减少患者的心里负担，避免精神剌激和过度脑力(体力)劳累。

3、避风寒、防感冒，帕金森患者抵抗力较差，伤风感冒不仅会促使疾病复发或加重，还会进一步降低机体对疾病的抵抗力。

4、注意适量运动，锻炼身体增强体质，但不能运动过量，特别是重症帕金森患者运动过量会加重症状，所以患者要根据自己的情况选择一些有助于恢复健康的运动。病情较重的患者或长期期卧床不起的患者，应给予适当的按摩防止褥疮的产生。

5、注意各种感染，生活保持有规律，饮食方面应多食富含高蛋白的食物如：鸡、鸭、鱼、瘦肉、豆腐、黄豆、鸡蛋、植物蛋白与动物蛋白以及新鲜蔬菜水果，营养搭配对患者来讲非常重要，注意食物的易消化性。

6、加强体育运动及脑力活动，是预防和治疗帕金森的有效方法，可以延缓脑神经组织衰老。不管有没有患有帕金森，在日常生活中多做一些锻炼运动，对健康都是有帮助的，也有助于防范疾病。注意锻炼时，应选变化较多、比较复杂的运动形式，比如让患者多走走弯曲的石子路，这对于延缓运动功能减退，很有好处。以不断增强体质，提高免疫功能，降低死亡率。

本期嘉宾介绍

孙伯民

男，教授，亚洲功能神经外科学会主席，上海交通大学医学院附属瑞金医院功能神经外科主任，博士生导师。1986年开始从事功能神经外科，1994-1999年在美国洛杉矶加州大学医学中心功能神经外科中心进修、学习功能神经外科。1999回国后率先采用脑深部电刺激(DBS)治疗帕金森病及手术治疗难治性强迫症等精神疾病， 2001年在世界上首次报告内囊前肢毁损产生脑葡萄糖代谢改变，2003年在世界上首先报告丘脑底核电刺激治疗肌张力障碍，2007年发明手术方法治疗神经性厌食症。

近年来在国外专业杂志发表专业论文二十余篇，四十多次在国际专业学术会议大会报告，并于2005年担任第13届世界神经外科大会精神外科分会主席。目前担任亚洲功能神经外科学会主席，世界立体定向及功能神经外科学会常委，世界神经外科医师联合会功能神经外科分会常委，国际重建神经外科协会秘书，中国功能神经外科专家委员会副主任委员。