北京大学第三医院风湿免疫科
简介：
姚中强，男，副主任医师。从事风湿病临床工作17年。2003年获北京协和医院风湿免疫科临床型医学博士学位。
2006年在北京大学人民医院风湿免疫科完成博士后。在协和医院和人民医院期间，积累了较丰富的临床经验，擅长于各种风湿免疫病如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、骨关节炎、皮肌炎/多肌炎、系统性硬化症、干燥综合症、白塞病和系统性血管炎等(尤其是强直性脊柱炎和类风湿关节炎)的诊断和治疗。对疑难病的诊断有浓厚的兴趣和丰富的经验。
风湿免疫疾病的诊治。
副主任医师风湿免疫科
干燥综合征免疫球蛋白偏高与疾病本身的异常免疫反应有关，可以通过一般治疗、药物治疗、血浆置换疗法等方法处理。 1.一般治疗 干燥综合征患者应该注意饮食，多食用有营养、易消化的食物，并保持充足的水分摄入。同时，适度的锻炼也有助于增强免疫力。 2.药物治疗 药物治疗需要在医生的指导下进行。例如，对于合并关节炎、肺间质性病变的患者，可以使用糖皮质激素，如泼尼松。如果合并严重的脏器损害，可以使用免疫抑制剂治疗，如环磷酰胺、甲氨蝶呤等。 3.血浆置换疗法 血浆置换疗法是一种去除血液中抗体、异常免疫球蛋白及炎性因子的方法，可以明显缓解病情、减轻症状。 对于干燥综合征免疫球蛋白偏高的患者，建议及时到医院的风湿免疫科就诊，并在医生的指导下进行规范治疗。避免自行用药，以免延误病情。
风湿因子检查是用于检测体内是否存在类风湿因子的一种实验室检查。 风湿因子检查是诊断类风湿关节炎的重要指标之一，类风湿因子在类风湿关节炎患者中常常呈阳性，但并非所有类风湿关节炎患者都有阳性结果，且其他疾病也可能导致类风湿因子升高，所以不能仅凭此项检查确诊类风湿关节炎，需结合临床症状、体征及其他检查综合判断。 同时，其水平在一定程度上可能与类风湿关节炎的病情活动相关，但不能完全代表疾病的严重程度，还需综合多方面因素来评估。除此之外，在治疗过程中，定期检测风湿因子，可帮助了解治疗是否有效，以及疾病是否得到控制或改善。
雷公藤能用于治疗类风湿。 雷公藤具有抗炎作用，能抑制炎症介质的产生和释放，从而减轻类风湿关节炎患者的关节炎症，缓解疼痛、肿胀等症状。而且，雷公藤可以对免疫系统进行一定程度的调节，有助于控制类风湿关节炎病情的进展，减少自身免疫反应对关节的损害。这对改善关节活动受限等表现有较好的效果，能提高患者的生活质量。 但是，需要注意的是，不同患者对雷公藤的治疗反应可能存在差异，有些患者可能效果显著，而有些患者可能效果不佳或出现较多不良反应。因此，在使用过程中需密切观察病情变化和不良反应。而且，药物一定要遵医嘱进行合理使用。
风湿骨痛丸是一种常用于治疗风湿骨病的药物。 风湿骨痛丸能够在一定程度上减轻风湿骨病患者的疼痛、肿胀等症状，让患者感觉较为舒适。通过药物的作用，能够改善局部的血液循环，缓解炎症反应，从而达到缓解症状的效果。它通常包含多种具有祛风除湿、通络止痛等功效的中药材。这些成分协同作用，遵循中医理论来调理身体的气血运行和脏腑功能，以改善风湿骨病的状况。 虽然风湿骨痛丸有一定疗效，但长期使用时需要密切关注身体的反应。因为可能会出现一些潜在的不良反应，比如对胃肠道的刺激等。患者应严格按照医生的建议用药，并定期进行复查和评估。
风湿性心内膜炎心内膜之赘生物的实质是白色血栓。 白色血栓主要由血小板和少量纤维蛋白构成。在风湿性心内膜炎时，由于链球菌感染等因素导致心脏瓣膜受损，引发炎症反应。血小板在受损部位聚集、黏附，形成血栓的起始部分。 同时，在炎症过程中，内皮细胞受损，利于血小板黏附。同时，炎症因子等的作用进一步促使血小板聚集和血栓形成。这些聚集的血小板和纤维蛋白不断累积，就形成了心内膜上的赘生物。 除此之外，白色血栓的特点决定了赘生物的一些表现。它通常较为坚实，不易脱落，与瓣膜紧密相连。这也是风湿性心内膜炎赘生物的典型特征之一。