20141201健康北京视频：张俊廷讲脑肿瘤的症状

我们的大脑在整个身体中占有很重要的位置，所以如果大脑中长了肿瘤，就不是小事了，而是很严重的大事。那么如果长了脑肿瘤会有什么症状呢?下面就让我们的张俊廷专家来讲讲脑肿瘤有哪些常见症状吧。

该视频主要文字介绍：

颅内肿瘤的常见症状

1.头痛、恶心、呕吐

如果有脑肿瘤的话，在睡觉的时候也会感到头痛，在轻轻的咳嗽或者打喷嚏的时候也会感到头痛。

本期嘉宾介绍

张俊廷

男，主任医师，教授，神经外科中心主任，硕士研究生导师，北京市有突出贡献专家，享受国家政府津贴专家，2004年荣获全国和北京市“五.一”劳动奖章。1977年毕业后，被分配到宣武医院神经外科工作，1982年随王忠诚院士迁至北京天坛医院神经外科工作。从事神经外科工作30年来，先后发表论文50余篇，参加编写《神经外科学》、《神经外科手术学》、《颅内肿瘤外科学》等多部神经外科专著，获得国家级、市级和局级科技进步奖10项，其中获国家级科技进步奖3项，市级科技进步奖5项，局级科技进步奖2项。

现负责颅底和脑干疾病的临床教学和科学研究工作，每年完成颅内复杂疑难性肿瘤及脊髓内肿瘤显微手术近500例，其中脑干肿瘤及颅底肿瘤的治疗水平，不论在肿瘤的数量、全切率及术后疗效上，均达到国际领先水平。上世纪八十年代后期，作为主要技术骨干承担了王忠诚院士领导的“脊髓髓内肿瘤和脑干肿瘤”这一开创性的攻关项目。在这一艰巨的工作中，参阅了大量文献并结合自己的临床经验，从手术入路、显微手术操作技巧、神经功能保护到手术后病人的康复，总结出一整套的治疗常规和易于推广的临床经验。到目前为止与王忠诚院士一起，治疗脑干肿瘤千余例，其治疗水平为世界之首。

九十年代中后期在继续治疗脑干肿瘤的同时重点就颅底肿瘤展开深入研究。比如首先开展了耳前颞下入路切除鞍旁及海绵窦肿瘤，首先采用了乙状窦前入路切除岩斜区肿瘤，同时设计并开展了经双额扩展入路切除蝶窦区及上斜坡肿瘤的治疗方法。通过大量的临床经验总结出分离肿瘤、保护脑组织及神经功能的措施，减少手术的副损伤，使颅底肿瘤的治疗取得了突破性进展，岩骨斜坡区脑膜瘤手术治疗全切率达到近85%，而且手术致残率明显下降。在对于颅底肿瘤方面，其诊断治疗水平在国际上处于领先地位。近5年来，主持包括“北京市城市发展重大课题”(《颅底肿瘤的影像学及显微外科治疗》)等在内的多项课题，2006年获得“中华医学奖二等奖”、“北京市科委科技进步三等奖”等多个奖项。

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2.眼底水肿

视神经乳头水肿的原因是由于颅内压增高，使得视神经周围淋巴鞘内的淋巴液回流受阻，以及视神经静脉压增高静脉充盈所致。眼底出现水肿后，会对视力有一定影响，视神经长期受损，可致视神经萎缩而造成失明。

3.呕吐

由于延髓呕吐中枢或迷走神经受到直接压力或刺激所引起。此症状幕下肿瘤常见，儿童尤多。呕吐呈喷射性，头痛加重时频发。约60%的脑瘤患者可发生呕吐，呕吐与饮食无关且吐前并不一定伴有恶心，发作多在晨起或头痛剧烈时，吐后头痛可略减轻。

4.半身不遂

还会有半身不遂的症状，有的时候可能会有肢体不协调，有的时候可能会偏瘫。

5.感觉减退

位于大脑半球中部的顶叶专管感觉，该部位的脑瘤会导致对侧偏身的各种感觉器官失灵，使痛觉、冷热、触碰、震动和形体辨别等感觉减退甚至丧失。

表现为一侧肢体麻木，痛觉和温度觉减退，感觉异常，并有位置觉，两点分辨觉，图形觉、质料觉、实体觉的障碍。

6.肢端肥大

如果是嗜酸性垂体瘤，其临床特有的征象是手脚粗大肥厚，肩弓，下颌部突出，面目渐变丑陋。

儿童、男性或者女性都会发生这种症状，在儿童身上可能会出现巨人症，女性会有月经失调现象，男性的性功能会受到影响。

脑瘤症状多种多样，不能单凭个别的症状和体征诊断脑瘤。出现以上症状，应该尽快到正规医院就诊，进行头部CT、MRI平扫和增强扫描等检查，从而早期发现，早期治疗脑瘤，取得佳疗效。