20131221健康北京2013全集：胡欣讲你吃对药了吗

该视频主要文字介绍：

你吃对药了吗

生病就要吃药。可是，你的药吃对了吗?

说明书上说一天三次。那么，是应该跟着一天三顿饭吃呢?还是每隔八小时吃一次药呢?

需要同时吃好几种药的时候，又该怎么吃呢?

同样的药，送服的水水温不同，也会影响药效?喝的水量也有讲究?

药丸太大，吞不下去，掰碎了吞，会影响药效吗?

掰碎药片也不可取容易影响药效的稳定性，有些人喜欢干吞药片。这样做是非常危险的。

这样做一方面可能会损伤食道，另一方面会因为没有足够的水来帮助溶解而影响药效，有些药物(如复方新诺明等磺胺类药物)容易在体内形成结石。

与“干吞族”不同，有的人则喜欢将药掰碎吃或用水溶解后吃，原因是怕吞不下药。也有不少家长怕孩子吃药时噎着，就自作主张地把药掰碎或用水溶解后再给孩子服用。

这种做法也不是很妥当。首先，小朋友吃药，一般医院都会开冲剂、糖浆一类的。如果是大人碰到要吃片剂的情况，掰碎了也不是很可取。这样做会影响药效的稳定性，因为没办法做到掰得很平均。以常见的阿司匹林肠溶片为例，掰碎后没有肠溶衣的保护，药物无法安全抵达肠道，在胃里就被溶解，不仅无法发挥疗效，还刺激了胃黏膜。

多种药片同时服用 需要有专业医生的指导

对于不少老年人来说，有很多基础疾病。有的人，一次可能要吃十多种药。在多药同服的时候，吃药的顺序还是有讲究的。

比如，抑郁症的患者，症状得不到控制，可能就是在服用治疗抑郁症药物的同时又服用了抗过敏药;导致治疗心脏病药物失效的原因可能是那些用来治疗咳嗽的甘草片;在补充甲状腺素治疗甲状腺功能低下的同时如果又补镁，那甲状腺素就白费了。

为了让大家科学吃药，陈锋告诉记者，他们医院近成立了“药学门诊”，就是专门为病人安排“哪些药可以跟哪些药一起吃，哪些药跟哪些药不能一起吃。多药同服的时候，哪些药可以暂时不吃。”

多药同服，药物之间的相互作用就很难避免，甚至还会引起一些你意想不到的麻烦。如何科学吃药这件事，还是要请专业的医生来指导。

热水服药不靠谱大部分药不耐高温

生病需要吃药时，医生或药品说明书会提示，药物需要用温水送服。但有时我们图省事，常会随手用热水或矿泉水等送服药品。这种做法到底是无妨大碍，还是会因小失大呢?

用白开水服药可以说是常识，但有些人则喜欢用50℃～60℃以上的热水服药，这种做法其实并不妥当。

因为，部分药品遇热后会发生物理或化学反应，影响药效。人们在服药时，应以温开水(以口感有点暖)或凉开水(25℃左右)为宜，尽量避免使用温度过高的水。尤其是在服用胃蛋白酶合剂、胰蛋白酶、多酶片、酵母片等酶制剂、维生素类和止咳糖浆类药物时，更不宜使用过高温度的水。另外，人们的另一个用药误区是，矿泉水水质好，用它吃药更安全。但事实上，矿泉水中含有多种矿物质，它们可能影响药物在体内的作用，生成沉淀物。不但会使药效降低，可能还会产生副作用。

因此，尽量不要用矿泉水服药。

本期嘉宾介绍

胡欣

男,1984年毕业于山东医科大学药学系。主任药师，药学博士，硕士生导师，现任北京医院药学部副主任。主要从事医院药学研究和医院药事管理工作。主要研究方向为中、西药药动学新方法及其关键技术研究;药物相互作用动力学研究;药物疗效的群体分析;药物临床路径研究;医院药物安全警戒研究。担任卫生部老年医学研究所、山东大学药学院、沈阳药科大学硕士生导师，已培养硕士研究生10余名。先后发表论文20余篇，主编药学书籍三部,参加编写书籍三部。

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