20140529健康大不同2014：崔松讲心脏早搏预防

 

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本期嘉宾介绍

崔松

男，副主任医师，擅长冠心病的药物及介入治疗，心率失常、永久其搏植入术、高血压病及心身疾病。

早搏是一种提早的异位心搏。按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种。

其中以室性多见，其次为房性，窦性过早搏动罕见。过早搏动是常见的异位心律。可发生在窦性或异位性(如心房颤动)心律的基础上。

可偶发或频发，可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生，形成二联律或联律性过早搏动。

过早搏动可无症状，亦可有心悸或心跳暂停感。

频发的过早搏动可致(因心排血量减少引起)乏力、头晕等症状，原有心脏病者可因此而诱发或加重心绞痛或心力衰竭。听诊可发现心律不规则，早搏后有较长的代偿间歇。

早搏的第一心音多增强，第二心音多减弱或消失。早搏呈二或三联律时，可听到每两或三次心搏后有长间歇。

早搏插入两次正规心搏间，可表现为三次心搏连续。脉搏触诊可发现间歇脉搏缺如。

预防心脏早搏

1、要保持规律的生活及适当的体育锻炼

不要过度熬夜，不要长时间看电视或长时间坐在电脑前;散步、打太极拳，利用一些健身器械进行健身训练将为你的身体带来长久的益处。

2、要戒烟及避免大量饮酒

因为吸烟及饮酒是引起冠心病的主要诱发因素。

3、要保持情绪稳定

要摆正工作、生活和学习的关系，情绪高度紧张及大起大落是引起功能性“早搏”的主要诱因。

4、要定期到医院体检

一旦发现心悸、漏跳等情况要及时到医院就诊。

5、保持情绪稳定

过早搏动简称早搏或称期外收缩，是心脏病病人常见的临床表现。

早搏本身并非严重疾病，所以病员应消除思想顾虑，保持情绪稳定，应经常保持心情开朗，这是心脏早搏的护理重要的一点。避免过度兴奋或忧伤。情绪波动容易诱发早搏的发生。

6、饮食注意

在饮食上对心脏早搏护理应注意：不吸烟，不饮酒，饮食不过饱，少吃刺激性食物如酸、辣等调味品，少喝浓茶或咖啡，因为这些食物都可使心肌兴奋性增高，诱发早搏。

7、注意休息

晚上宜早睡，不要熬夜，有失眠者，在心脏早搏护理时应额外在医生指导下适当服些镇静剂或安眠药，以保证大脑皮层能得到充分休息，否则可造成中枢神经功能紊乱，使心肌兴奋增高而诱发早搏。

8、适当参加文体活动

活动后早搏不增多的慢性病人应适当参加文体活动。

9、抗心律失常药物

伴有严重心脏病或有明显症状者须服用抗心律失常药物。此类药物应按医嘱服芍，在服药期间应注意有无药物不良反应。这是在心脏早搏护理特别需注意的一点。

如乙胺碘呋酮、维拉帕米等常用药可使心跳减慢，如服药后每分钟心跳在五十次以下，应及时停药。安搏律定也容易引起神经系统副作用，如头晕、手指震颤、摇晃等，应慎用。